Bilan preoperatoire du cancer de l’ovaire : comparaison entre scanner multicoupe et IRM de diffusion - 29/01/10

Doi : 10.1016/S0221-0363(09)74824-3 
S. Boudabbous , Y. Badachi, J.P. Akakpo, D. Grenier, V. Etienne, J.P. Lefranc, P. Grenier, O. Lucidarme
Paris – France 

Correspondance.

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Résumé

Objectifs

Comparer la tomodensitométrie et F IRM de diffusion pour l’évaluation préopératoire du cancer de l’ovaire.

Matériels et méthodes

Les TDM et IRM (T2, DWIBS) de 23 patientes ont été analysées par 2 observateurs dans le but de classer les cancers (FIGO) et de prédire la non opérabilité de la carcinose péritonéale. Les critères de non opérabilité étaient : adénopathie supra-hilaire rénal, atteinte digestive, métastases hépatiques et implants carcinomateux sur les structures suivantes : diaphragme, petit épiploon, hile hépatique, racine du mésentère, ligaments rond, gastrosplénique et gastrohépatique. Le stade et F opérabilité ont été comparés à l’exploration chirurgicale.

Résultats

Selon les observateurs, le stade tumoral était correct dans 65% et 74% des cas en TDM et 69,5% en DWIBS. La réduction tumorale complète était correctement établie dans 90% et 100% des cas en TDM et 90% en DWIBS. La non opérabilité était correctement établie dans 77% et 84% en TDM et dans 84% et 92% des cas en DWIBS. TDM et DWIBS avaient une sensibilité respective 67,8% et 81,2% pour prédire la non opérabilité. L’IRM était particulièrement intéressante dans les atteintes péri-hépatiques.

Conclusion

L’IRM de diffusion et la TDM ont une sensibilité comparable pour le staging et le bilan d’opérabilité des cancers de l’ovaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Ovaires, Cancer, Imagerie de diffusion



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Vol 90 - N° 10

P. 1198 - octobre 2009 Retour au numéro
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