le point sur… - Comment faire une IRM des mains dans la polyarthrite rhumatoïde ? - 02/03/10

Doi : JR-01-2010-91-1-C2-0221-0363-101019-200907658 

C Cyteval

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L’IRM des mains chez les patients atteints de Polyarthrite rhumatoïde est en passe de devenir un examen de routine ; il est donc nécessaire qu’il devienne simple, rapide et standardisé. Il est préférable d’explorer les deux mains simultanément avec une antenne de surface explorant dans le même temps les articulations radio-ulnaire distale et les IPP. Les trois signes recherchés que sont la synovite, l’œdème osseux et les érosions peuvent être quantifiés par le score « RAMRIS » basé respectivement sur les séquences en T1, en T2 fat sat et en T1 fat sat après injection de gadolinium dans deux plans (coronal et axial). Les séquences dynamiques permettent une analyse plus fine du taux “d’inflammation synoviale”.

MR imaging of the hands in rheumatoid arthritis

MRI of the hands in patients with rheumatoid arthritis is becoming routine. It is therefore necessary to develop simple standardized protocols providing fast imaging. It is best to image both hands simultaneously, from distal radioulnar to proximal interphalangeal joints, using a surface coil. Three imaging features are evaluated: synovitis, marrow edema and erosions. These can be quantified with the 'RAMRIS' score based on T1-weighted, fat-suppressed T2-weighted and fat-suppressed contrast material enhanced T1-weighted sequences in 2 planes (coronal and axial). Dynamic imaging provides improved evaluation of synovial inflammation.


Mots clés : IRM , main , polyarthrite rhumatoïde

Keywords: MRI , hand , rheumatoid arthritis


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Vol 91 - N° 1-C2

P. 111-119 - janvier 2010 Retour au numéro
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