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Imagerie des masses orbitaires - 03/05/10

Imaging of orbital masses

Doi : 10.1016/j.neuchi.2010.02.031 
F. Héran
Service d’imagerie, Fondation Rothschild, 25, rue Manin, 75019 Paris, France 

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Abstract

A wide spectrum of tumors and pseudotumors may involve the orbit. Their clinical presentation is often nonspecific, consisting of exophthalmos, diplopia, visual loss, orbital pain or signs of orbital inflammation. Imaging plays a major role in the etiological diagnosis, providing a precise analysis of the location of the lesion, its components, and its effects on adjacent and nearby structures. It studies tumor extension and often provides a good evaluation of its composition. Imaging is mainly performed with MRI. CT is needed when the lesion affects the orbital walls. Ultrasound is proposed in case of anterior location of the mass or vascular lesion. This paper presents a brief summary of the technical aspects of imaging and of the normal anatomy of the orbit and its components. It presents the best sequences needed to depict specific pathologies and the aspects of the most common diseases encountered.

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Résumé

Les masses orbitaires ont des étiologies très variées. Leur présentation clinique est souvent peu spécifique : exophtalmie, diplopie, baisse de l’acuité visuelle, douleurs orbitaires, inflammation orbitaire. L’imagerie a donc un rôle majeur dans la démarche diagnostique. Elle permet de préciser le siège de la lésion, sa structure, son retentissement sur les composants orbitaires. Elle fait le bilan de son extension et souvent permet un diagnostic de probabilité, voire de certitude. Cette imagerie repose avant tout sur l’IRM. Le scanner est surtout indispensable en cas de lésion modifiant le cadre orbitaire. L’échographie est réservée au bilan des masses antérieures ou vasculaires. Cet exposé présente, après un rappel des techniques d’imagerie et de l’anatomie normale, l’aspect des diverses lésions rencontrées, en choisissant une classification par siège lésionnel. Il insiste sur les séquences ou manœuvres indispensables à l’étude de certaines pathologies et sur les caractéristiques séméiologiques des affections les plus fréquentes.

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Keywords : MRI, CT-scan, Ultrasound, Orbital tumor

Mots clés : IRM, Scanner, Échographie, Tumeur de l’orbite


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Vol 56 - N° 2-3

P. 89-120 - avril 2010 Retour au numéro
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  • Anatomie descriptive de l’orbite
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