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Mort de nouveau-nés apparemment sains en salle de naissance : un problème de surveillance ? - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.arcped.2004.02.016 

S.  Espagne,  I.  Hamon,  O.  Thiébaugeorges,  J.-M.  Hascoet * *Auteur correspondant.

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Résumé

La mort de nouveau-né sain en salle de naissance est un problème considéré comme sporadique et rare. C'est un phénomène beaucoup moins connu que la mort subite du nourrisson (MSN), qui touche essentiellement les nourrissons entre deux et six mois de vie. Nous rapportons deux cas de nouveau-nés, sans facteurs de risque particulier, ayant présenté subitement un arrêt cardiorespiratoire quelques heures après leur naissance, alors qu'ils étaient couchés en décubitus ventral sur le ventre de leur maman depuis leur naissance. L'application sans discernement des recommandations de l'ANAES, rédigées pour favoriser précocement l'allaitement maternel, peut aboutir à laisser le nouveau-né sans surveillance à une période de particulière vulnérabilité. Ces observations rappellent l'importance de la surveillance des nouveau-nés apparemment sains dans les premières heures de vie, et ce, sans que cela retentisse sur la relation mère-enfant. Le souci de prendre en compte les problèmes psychologiques entourant la naissance ne doit pas faire oublier la nécessité de prévenir les risques, et donc d'une surveillance adaptée, aucunement contradictoire avec une approche humaine de la naissance.

Mots clés  : Arrêt cardiorespiratoire ; Obstruction des voies aériennes supérieures ; Salle de naissance ; Mort subite ; Accident ; Position ventrale ; Nouveau-né.

Abstract

Healthy newborn death in the delivery room is uncommon. Unlike for sudden infant death syndrome well described in infants between 2 and 6 months of age, few publications have studied this event. We report two cases of asymptomatic term newborns who died unexpectedly in the delivery room. Noteworthy, these newborns were sleeping in prone position on their mother. The Agence Nationale d'Accreditation et d'Evaluation en Sante (ANAES) published recommendations to promote breast-feeding including uninterrupted early contact between the infant and his mother. However, immediately after birth, the newborn may be particularly vulnerable. The application of this recommendation unwisely could be dangerous for newborns allowed to stay on their mother without any monitoring, or medical supervision. We would like to point out the importance of healthy newborn supervision within the first hours of life that can be done without interfering with the mother-child bonding.

Mots clés  : Death, sudden ; Cardiopulmonary arrest ; Prone position ; Delivery rooms ; Infant, newborn.

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Vol 11 - N° 5

P. 436-439 - mai 2004 Retour au numéro
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