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Journal Français d'Ophtalmologie
Volume 33, n° 5
pages 355-361 (mai 2010)
Doi : 10.1016/j.jfo.2010.03.003
Received : 29 June 2009 ;  accepted : 15 Mars 2010
Progression de la rétinopathie diabétique durant la grossesse
Progression of diabetic retinopathy during pregnancy
 

Figure 1




Figure 1 : 

Exemples de photographies comparables aux photographies stéréoscopiques standard de l’Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). Ces dernières permettent, par comparaison avec l’examen du fond d’œil, de classifier la rétinopathie diabétique. A. Nombreuses hémorragies intrarétiniennes et des microanévrismes sévères comme on peut en voir sur la photographie 2A de l’ETDRS. B. Anomalies veineuses de type monoliforme que montrent aussi la photographie 6A de l’ETDRS. C. Anomalies microvasculaires intrarétiniennes plus importantes que sur la photographie 8A de l’ETDRS. Les trois photographies 2A, 6A et 8A de l’ETDRS montrent les lésions de la rétinopathie non proliférante sévère.


Figure 2




Figure 2 : 

A. Exemple d’œdème maculaire survenant au troisième trimestre de la grossesse d’une patiente présentant une rétinopathie diabétique non proliférante sévère, visible sur le montage de photographies couleur du fond d’œil droit. B. L’examen en tomographie en cohérence optique (OCT) réalisé initialement montre un épaississement cystoïde central de 540 μm, l’acuité visuelle est de 4/10 P2. C. Une photocoagulation panrétinienne est débutée en urgence, la vision se détériore, un mois après l’accouchement l’acuité visuelle est de 3/10 P3 et le l’œdème maculaire persiste (épaisseur centrale 530μm). D. Six mois après l’accouchement, le profil maculaire en OCT s’est normalisé et l’acuité visuelle est remontée à 7/10 P2.

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