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Magnetic resonance imaging of Jaccoud’s arthropathy in systemic lupus erythematosus - 25/05/10

Doi : 10.1016/j.jbspin.2009.10.013 
Daniel Sá Ribeiro a, c, Verena Galvão b, João Luiz Fernandes a, César de Araújo Neto a, Fernando D’Almeida a, Mittermayer Santiago c, , d
a Clínica Image Memorial, Salvador, Brazil 
b Universidade Católica de Salvador (UCSAL), Salvador, Brazil 
c Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP), Salvador, Brazil 
d Serviço de Reumatologia do Hospital Santa Izabel, Praça Almeida Couto, 500, Nazaré, Salvador, Brazil 

Corresponding author.

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Abstract

Objective

To perform a detailed magnetic resonance imaging (MRI) analysis of the hands of patients with Jaccoud’s arthropathy (JA) secondary to systemic lupus erythematosus (SLE).

Methods

The hand with more expressive deformities compatible with JA from a group of SLE patients was examined by 1.5-T MRI. The protocol included coronal, sagittal, and axial turbo-spin-echo images before and after the administration of contrast medium. The presence of synovitis, edema, erosion, cysts, and tenosynovitis in the carpometacarpal, metacarpophalangeal, and proximal interphalangeal joints were scored based on a modified Outcome Measures in Rheumatology recommendations.

Results

Twenty SLE patients, (19 women and one man) with median age of 44.7 years (range: 20–76 years), median disease duration of 14.7 years (range: 5–26 years), and median arthritis duration of 13.7 years (range: 4–26 years) were studied. Of the 300 joints evaluated, 202 (67.3%) had some degree of synovitis. Sixteen out of 300 examined joints (5.3%) small areas of erosion were seen in 10 out of the 20 patients (50%). Subchondral bone edema was found in eight out of the 20 (40%) patients or a total of 18 joints (6%). A total of 200 compartments tendons were evaluated, and changes were found in 77 (38.5%) of them. In four out of the 20 patients, the MRI revealed bone cysts.

Conclusions

The MRI seems to be a non-invasive diagnostic tool in patients with JA secondary to SLE, and may contribute to understanding the mechanism involved in the development of this deformity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Jaccoud’s arthropathy, Systemic lupus erythematosus, Magnetic resonance imaging


Plan


 This article is part of Daniel Sá Ribeiro MSc thesis to be presented at EBMSP.


© 2010  Société française de rhumatologie. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 77 - N° 3

P. 241-245 - mai 2010 Retour au numéro
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