La surveillance des syndromes aortiques aigus traités médicalement repose sur l’imagerie en coupe, TDM ou IRM.

Elle est indispensable ; elle repose sur une confrontation standardisée avec les examens précédents.

Les dissections aortiques nécessitent un suivi recherchant une dilatation anévrismale du faux chenal, une malperfusion viscérale, ou une extension.

La surveillance d’un hématome pariétal, d’un ulcère bénéficieront également d’un suivi rapproché à la recherche d’une évolutivité ou d’une reperméabilisation.

Il est important de :

• Connaître les risques évolutifs des pathologies aortiques traités médicalement et leur traitement.
• Savoir reconnaître les images caractérisant l’évolution de la pathologie aortique.
• Les syndromes aortiques aigus doivent bénéficier d’un suivi régulier et standardisé par TDM ou IRM car il s’agit de lésions évolutives qui peuvent se compliquer à bas bruit.

The follow-up of medically treated acute aortic syndromes relies on CT and MR imaging. Comparison with prior examinations is essential. For aortic dissections, progressive enlargement of the false lumen, visceral hypoperfusion, and extension should be excluded. Mural hematomas and ulcers also undergo close follow-up to detect progression and recanalization. It is important to be familiar with the risk factors of disease progression for medically treated acute aortic syndromes and their management. It is also important to be familiar with the imaging features of disease progression. Acute aortic syndromes managed medically should undergo routine follow-up with CT or MR because these lesions may evolve silently over time and present with complications.