Automesures hebdomadaires à domicile des scores RAPID-4/3 dans les polyarthrites rhumatoïdes : étude sur six mois et 26 patients - 12/07/10
, Anne-Maëlle Fontenoy, Benoît le Goff, Yves Maugars
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Résumé |
Objectifs |
Étudier l’apport d’une mesure hebdomadaire des scores RAPID-3 et RAPID-4 dans les polyarthrites rhumatoïdes (PR) pour mesurer plus finement l’activité des PR et dépister des pics d’activité (lesquels sont prédictifs d’un surcroît de lésions structurales).
Méthodes |
Vingt-six PR ont rempli chaque semaine les questionnaires RAPID-4/3 pendant six mois, les traitements étant restés inchangés chez 23/26 patients durant cette période.
Résultats |
Le RAPID-3 est apparu aussi informatif que le RAPID-4 (moyennes respectives de 3,85±1,66 [0,72 à 6,85] versus 3,43±1,57 [0,81 à 6,77]). Les aires sous la courbe du RAPID-3 calculées en ne prenant en compte soit que les premières ou dernières semaines, soit toutes les semaines, étaient statistiquement différentes dans 19/26 cas (73 %). Les écarts entre les valeurs de RAPID-3 les plus élevées et les plus basses ont été supérieurs au seuil cliniquement significatif de 1,2 chez 26/26 patients (100 %) (moyenne de 2,95±0,71, extrêmes de 1,6 à 5,5). Une (1/26) ou plusieurs (12/26) ascensions marquées du score RAPID-3 ont été observées chez la moitié des patients. L’Eva douleur était l’item le plus influent (37 % du RAPID-3), suivie par l’Eva activité de la PR (36 %), et le MDHAQ (27 %), mais ils n’étaient pas modulés par le statut psychologique des patients lors du remplissage.
Conclusion |
Les autoévaluations à domicile par le score RAPID-3 apportent des informations complémentaires, qui devraient permettre d’affiner le suivi des PR entre deux consultations, voire d’optimiser la date des futures consultations.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Polyarthrite rhumatoïde, RAPID-4, RAPID-3, Autoévaluations, Douleur, MDHAQ
Plan
 | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais sa référence anglaise dans le même volume de Joint Bone Spine. |
Vol 77 - N° 4
P. 350-356 - juillet 2010 Retour au numéro
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