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CL038 - Altérations motrices et histologiques secondaires à la dilatation intestinale chronique - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70250-5 
E. Haraux 1, P. Buisson 1, M. Hamzy 1, J. Ricard 1, J. Gay-Quéheillard 2, V. Bach 2, J.P. Canarelli 1
1 CHU nord, Amiens, FRANCE 
2 Laboratoire Peritox, Amiens, FRANCE 

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Résumé

Objectifs

La dilatation intestinale en amont d’une atrésie semble modifier la motricité. Un modèle animal de dilatation chronique a été créé afin d’étudier le segment iléal dilaté avant puis après remise en continuité (RC).

Matériel et Méthodes

Trois groupes de 7 rats ont été constitués :

-
témoins ;
-
fantômes (laparotomie à 4 et 6 semaines) ;
-
opérés (anse borgne iso-péristaltique iléale à 4 semaines, RC à 6).

L’amplitude de contraction des lambeaux d’iléon a été étudiée in vitro en réponse à des stimulations électriques et pharmacologiques, l’épaisseur des couches musculaires déterminée par microscopie photonique.

Résultats

Les stimulations ont entraîné une contraction significative des lambeaux. Par rapport aux fantômes et témoins, l’amplitude des contractions de l’anse RC n’est pas significativement différente tandis que celle de l’anse dilatée l’est (p<0,05). L’épaisseur des couches musculaires de l’anse dilatée est augmentée de 300% (p<0,001) et de 250% après RC (p<0,01).

Discussion

Notre étude montre des altérations de la motricité intestinale et une hyperplasie musculaire après obstruction prolongée avec possible récupération après RC. Ceci incite à poursuivre l’attitude classique soit une résection limitée.

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Vol 17 - N° 6S1

P. 10 - juin 2010 Retour au numéro
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