CL042 - Anastomose œsophagienne versus œsophagoplastie dans l’atrésie de l’œsophage type 1 - 21/07/10
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Résumé |
Objectifs |
Une anastomose œsophagienne termino-terminale (ATT) ou une œsophagoplastie (OP) sont classiquement utilisées dans l’atrésie de l’œsophage de type 1 (AO). Notre but était de comparer leurs résultats postopératoires.
Sujets et méthodes |
Entre 1984 et 2008, 31 patients avec une AO type 1 ont été pris en charge dans notre centre, 25 avaient un diagnostic prénatal (81 %) et 16 des malformations associées (52 %). Une ATT a été réalisée chez 16 et une OP chez 15. Le suivi était de 29 mois [12-91] pour les ATT et 86 mois [34-233] pour les OP.
Résultats |
Le défect œsophagien était de 4 [2-5] corps vertébraux dans les ATT et de 5 [2-6] dans les OP (p = 0,008). Les résultats n’étaient pas statistiquement différents concernant les sténoses et les fistules anastomotiques, les infections broncho-pulmonaires et le poids à 1 an et en fin de suivi. La durée d’hospitalisation initiale était de 161 jours [82-237] dans les ATT et de 345 jours [115 - 765] dans les OP (p = 0,04). Une nutrition entérale par gastrostomie a été utilisée pendant 13 mois [2-80] dans les ATT et pendant 34 mois [3-127] dans les OP (p = 0,04).
Conclusion |
Malgré son caractère rétrospectif, cette large série démontre que les résultats de l’ATT sont au moins aussi bons que ceux de l’OP dans l’AO de type 1.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 17 - N° 6S1
P. 12 - juin 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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