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CL079 - Amélioration et valorisation des examens systématiques de l’enfant entre 4 ans et 6 ans - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70296-7 
P. Popowski 1, J. Stagnara 2, J.P. Blanc 3, M. Jacquier Roux 4, D. Girardon Grichy 5
1 UMRL Ile de France, Montgeron, FRANCE 
2 UMRL Rhône Alpes, Lyon, FRANCE 
3 AFPA, Saint-Étienne, FRANCE 
4 Association MOD 4 5 6, Saint-Étienne, FRANCE 
5 Association MOD 4 5 6, Montlignon, FRANCE 

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Résumé

Des experts se sont réunis à partir de 2007 pour établir le contenu des consultations aux âges clés. Outre l’examen somatique de l’enfant, il comprend le dépistage des troubles alimentaires, sphinctériens, sensoriels (vision et audition) et des troubles d’apprentissage (langage oral à 4 ans, pré requis du langage écrit et troubles praxiques en fin de grande section (GS) et lecture calcul écriture en fin de CP), avec des outils validés. Un questionnaire parental a été élaboré pour aider à ces dépistages tout particulièrement ceux d’ordre psychologique.

L’étude avait pour but essentiel d’évaluer la faisabilité de tels examens en pratique de ville et de proposer ensuite un protocole de passation avec une mallette contenant tous les tests nécessaires. Ainsi, 15 pédiatres et 15 médecins généralistes de chaque région ont été formés puis ont inclus trois enfants de chaque tranche d’âge (4 ans, fin de grande section, fin de CP). 420 consultations ont ainsi été réalisées (147 à 4 ans, 140 en fin de GS, 132 en fin de CP. 66,7 % ont trouvé la faisabilité pas évidente ou difficile, surtout du fait de la durée (1 heure en moyenne, allant de 45 minutes à plus de 2 heures pour une consultation « extrême »).

Pour tenir compte de ces critiques et des capacités d’attention des enfants, un nouveau protocole sera élaboré, pour que les consultations ne durent pas plus de 30 minutes, soit de façon systématique (en fin de GS) soit uniquement lorsque des difficultés ont été soulevées lors de la première consultation (à 4 ans et en fin de CP).

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Vol 17 - N° 6S1

P. 22 - juin 2010 Retour au numéro
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