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CL087 - Corticosurrénalomes de l’enfant : étude nationale rétrospective sur 15 ans - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70300-6 
M. Delebarre, P. Leblond
Centre Oscar Lambret, Lille, FRANCE 

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Résumé

Le corticosurrénalome (CS) de l’enfant est rare, de pronostic médiocre. Sa prise en charge actuelle est hétérogène.

Objectif

Étudier l’épidémiologie, évaluer les traitements utilisés et mettre en évidence des facteurs pronostiques.

Matériels et méthodes

Nous avons recueilli rétrospectivement les données d’enfants traités dans les centres français d’oncologie pédiatrique entre 1993 et 2008.

Résultats

Nous avons recensé 37 CS, 86% étaient des formes sécrétantes, 35% associés à un syndrome génétique prédisposant. La prise en charge comprenait une exérèse chirurgicale pour 85% des cas, une chimiothérapie pour 46%, un traitement par op’DDD pour 46% et une irradiation pour 5%. Les chimiothérapies ayant entraîné une réponse tumorale étaient à base de sels de platine, étoposide, doxorubicine, ± op’DDD. Le facteur pronostique majeur était l’exérèse chirurgicale complète. L’OS et l’EFS étaient respectivement de 43 et 30% à 5 ans. Le score histologique de Weiss et le stade tumoral avaient un rôle pronostique. Le traitement des formes métastatiques et des récidives demeure un challenge.

Conclusion

La rareté des CS rend nécessaire un enregistrement systématiquement des malades et une harmonisation de la prise en charge sur le plan national.

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Vol 17 - N° 6S1

P. 23 - juin 2010 Retour au numéro
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