La proacrosine, un marqueur acrosomal pour la détection des cellules spermatiques dans le sperme éjaculé de patients azoospermes - 30/07/10
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Résumé |
Nous présentons une étude prospective réalisée entre janvier 2003 et avril 2004 sur la recherche systématique et l'identification des cellules spermatiques immatures éjaculées par un marquage immunohistochimique de la proacrosine dans l'azoospermie non obstructive (n = 95). 48,4 % des éjaculats (46/95) ont présenté des cellules spermatiques clairement identifiées. Trente huit sur 95 (40 %) hommes ont bénéficié d'une chirurgie testiculaire à visées thérapeutique et diagnostique. Des spermatozoïdes testiculaires ont été extraits chez 21 patients (52,5 %). Des cellules spermatiques ont été détectées par la méthode immunohistochimique à la proacrosine dans 66,7 % des cas, avec une spécificité de 76,5 %. La probabilité de détecter des cellules spermatiques par cette méthode est supérieure à celle de l'histopathologie testiculaire (sensibilité 38 %). Cette méthode immunohistochimique simple et rapide pourrait représenter un marqueur pronostic supplémentaire non invasif dans la prise en charge chirurgicale des hommes azoospermes non obstructifs. L'étude est poursuivie sur un effectif important de patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Between January 2003 and April 2004, a prospective study was performed on ejaculates from non-obstructive azoospermic men (n = 95), for the identification of spermatogenic cells using an immunohistochemical labeling for proacrosin. 48.4% of ejaculates (46/95) displayed labeled spermatogenic cells. A 38/95 (40%) of men had testicular sperm extraction (TESE) followed by intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Testicular spermatozoa were extracted from 21 men (52.5%). The sensitivity of detecting spermatogenic cells is 66.7% in predicting the presence of testicular spermatozoa, and its specificity is 76.5%. Compared to histopathological diagnostic testicular biopsy, the detection of spermatogenic cells using proacrosin immunohistochemical method offers a predictive parameter for successful TESE. The immunohistochemical method for proacrosin has the advantages of simplicity and low cost. It could be used to predict spermatogenesis from non-obstructive azoospermic men. Further evaluation is required with extensive results to improve sensitivity and specificity.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Azoospermie non obstructive, Extraction testiculaire de spermatozoïdes, Proacrosine, Sperme éjaculé
Keywords : Non-obstructive azoospermia, Testicular sperm extraction, Proacrosin, Ejaculate
Plan
Vol 32 - N° 9
P. 779-784 - septembre 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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