Les auteurs rapportent un cas d’arachnoïdite médullaire adhésive découverte chez une 3^e geste, 3^e pare de 30 ans à l’occasion d’une paraparésie spastique avec perte de la sensibilité et incontinence urinaire survenue progressivement, cinq mois après une analgésie péridurale mise en place lors d’une césarienne itérative. La résonance magnétique nucléaire a mis en évidence des lésions kystiques sous-arachnoïdiennes et une cavitation syringomyélique cloisonnée attribuées au métabisulfite, produit conservateur de l’adrénaline, et à des injections répétées de lidocaïne à travers le cathéter laissé en place dans la période postopératoire. Malgré deux interventions neurochirurgicales à visée décompressive, l’état neurologique de la patiente continue à s’aggraver.

A 30-year-old woman, G3P3, was progressively affected by spastic paraparesis with loss of sensitivity and urinary incontinence due to medullar adhesive arachnoiditis occurring five months after an epidural analgesia for repeat cesarean section. Magnetic resonance imaging showed a voluminous subarachnoid cyst and a septated syringomyelic cavitation attributed to metabisulfite, the preservative of epinephrine and to multiple lidocaine injections through the catheter in the postoperative period. Despite two decompressive neurosurgical operations, the neurological state of the patient continues to worsen.