L’atteinte oculaire de la maladie de Behçet (MB) est fréquente et grave, mettant en jeu le pronostic visuel des patients. L’inflammation intraoculaire peut être antérieure, postérieure ou totale (panuvéite). L’âge au début se situe entre 20 et 30 ans. L’atteinte oculaire peut être inaugurale de la maladie dans 20 % des cas ou se manifester deux à trois ans après le début des signes extraoculaires. Le risque de cécité à cinq ans est de l’ordre de 15 à 25 %. Les objectifs thérapeutiques dans les uvéites de la MB sont la résolution rapide de l’inflammation oculaire, la prévention des rechutes et la conservation de la vision. L’atteinte oculaire, lorsqu’il existe des signes de gravité (hypopion, hyalite majeure, atteinte postérieure), nécessite un traitement associant des corticoïdes et des immunosuppresseurs. Les anti-TNF et l’interféron-⍺ semblent des alternatives thérapeutiques efficaces et bien tolérées. Des études contrôlées sont nécessaires pour préciser la place de ces nouveaux agents immunomodulateurs dans l’arsenal thérapeutique.

Eye involvement in Behçet’s disease (BD) is frequent and an important cause of morbidity. The mean age at onset of uveitis is between 20 and 30 years in male and 30 years in female patients. Ocular involvement includes anterior, posterior or panuveitis. Uveitis may be the presenting manifestation of the disease in 20 % of cases or may appear 2 or 3 years after the disease onset. The estimated risk of blindness at 5 years ranges from 15 to 25 %. The main goals in the management of patients with BD uveitis are the rapid control of intraocular inflammation, the prevention of recurrent attacks, the achievement of complete remission, and preservation of vision. The medical treatment of patients with severe uveitis relies on the use of systemically administered drugs, including corticosteroids and cytotoxic agents. Anti-TNF agents and interferon-⍺ seem to be efficient and well-tolerated alternative therapeutic options. Controlled clinical trials are mandatory to define the place of these new immunomodulatory agents in the therapeutic strategy, and especially their use as first-line therapy.