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Dépistage combiné de la trisomie 21 au premier trimestre : à propos de cinq ans d’expérience prospective multicentrique - 12/08/10

Doi : 10.1016/j.jgyn.2010.04.007 
A.-S. Weingertner a, , N.-T. Trieu a, M. Kohler a, B. Viville b, G. Levy c, Y. Montaya d, R. Kutnahorsky e, I. Tissier f, A. Kohler a, M. Tanghe a, C. Mager a, E. Benassi a, M. Cancelier a, M. Neuman a, N. Bouffet a, M.C. Hunsinger a, F. Hornecker a, B. Langer b, I. Nisand a, R. Favre a
a Pôle de gynécologie obstétrique, département d’échographie et de diagnostic anténatal, centre médicochirurgical et obstétrical SIHCUS, 19, rue Louis-Pasteur, 67303 Schiltigheim cedex, France 
b Pôle de gynécologie obstétrique, hôpital de Hautepierre, 1, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France 
c Unité fonctionnelle de diagnostic anténatal, centre hospitalier, 14, rue de Mulhouse, 90000 Belfort, France 
d Fédération de gynécologie obstétrique, centre hospitalier de Mulhouse, 87, avenue d’Altkirch, 68051 Mulhouse, France 
e Service de gynécologie obstétrique, hôpital du Parc, 46, rue du Stauffen, 68024 Colmar, France 
f Clinique Adassa, 13, place de Haguenau, 67082 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’Arrêté réglementant le dépistage prénatal combiné de la trisomie 21 au premier trimestre de la grossesse et fixant les règles de bonnes pratiques en matière de dépistage et de diagnostic prénatal de la trisomie 21 a été publié au Journal officiel. Toutes les études internationales, notamment anglaises, réalisées depuis longtemps montrent l’intérêt de pratiquer de la sorte, c’est-à-dire de combiner l’âge maternel, la clarté nucale et les marqueurs sériques du premier trimestre (hormone chorionique gonadotrope [hCG] libre et pregnancy-associated plasma protein A [PAPP-A]) entre 11 et 13 semaines d’aménorrhées et six jours, en un calcul unique. La performance de cette stratégie combinée précoce semble supérieure à la stratégie actuelle en augmentant le taux de détection et en diminuant le taux de faux positifs. Nous avons mis en place cette stratégie depuis 2004 et nous rapportons ici nos résultats.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

First trimester screening for Down syndrome is yet to become the first intention strategy in France. This screening program at 11–14 weeks of gestation using maternal age, fetal nuchal translucency, maternal serum free beta-human chorionic gonadotropin and pregnancy-associated plasma protein-A has already been validated for a long time by many international studies. It seems to improve detection rate and decrease false positive rates. We report here five years prospective experience.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dépistage combiné du premier trimestre, Trisomie 21

Keywords : First trimester screening, Down syndrome


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Vol 39 - N° 5

P. 353-361 - septembre 2010 Retour au numéro
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