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Thrombose sévère révélant un syndrome des antiphospholipides chez 2 jeunes filles atteintes d'un lupus érythémateux systémique - 01/01/03

Doi : 10.1016/S1169-8330(03)00333-8 

Rosa  Roldan a * ,  Jose  Roman b ,  Alejandra  Escudero a ,  Veronica  Perez-Guijo a ,  Carmen  Castro a ,  Fransisco G.  Martinez a ,  Eduardo  Collantes a *Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons les observations de 2 jeunes filles ayant présenté des manifestations initiales inhabituelles et sévères d'un syndrome des antiphospholipides secondaire à un lupus érythémateux systémique. La première patiente, âgée de 13 ans, a présenté une amaurose bilatérale et des lésions ischémiques cérébrales. La seconde, du même âge, a développé une thrombose veineuse cérébrale et une glomérulonéphrite membranoproliférative. Dans les 2 cas, nous avons obtenu une amélioration en associant un traitement anticoagulant, dans le but de prévenir les récidives de thromboses, et un traitement immunosuppresseur, dans le but de moduler la réponse auto-immune. Néanmoins, il n'existe pas de consensus sur la durée et l'intensité de l'anticoagulation nécessaires chez les enfants atteints d'un syndrome des antiphospholipides.

Mots clés  : Syndrome des antiphospholipides ; Lupus érythémateux systémique ; Thrombose ; Enfant.

Abstract

We report two pediatric patients with unusual, aggressive initial manifestation of antiphospholipid antibody syndrome secondary to systemic lupus erythematosus. The first patient, a 13-year-old girl, presented with bilateral amaurosis and ischemic cerebral lesions. The second, another 13-year-old girl, presented with cerebral venous sinus thrombosis and membranous glomerulonephritis. Both patients improved after treatment with anticoagulants and immunosuppressive drugs, two therapies that are aimed at modulating the immune response or towards preventing thromboembolic events. However, there is no consensus regarding the duration and intensity of oral anticoagulation in children with antiphospholipid antibody syndrome.

Mots clés  : Antiphospholipid-antibody syndrome ; Systemic lupus erythematosus ; Thrombose ; Child.

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Vol 71 - N° 7

P. 613-616 - juillet 2004 Retour au numéro
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