Objectif. – étudier l'atteinte clinique et radiologique du pied au cours du rhumatisme psoriasique (RP).

Patients et méthodes. – Nous avons étudié rétrospectivement les dossiers de malades hospitalisés pour RP avec atteinte du pied durant la période s'étalant de 1972 à 1999.

Résultats. – Vingt-six patients ont été inclus. Les talalgies inflammatoires étaient fréquentes (22 cas), alors que l'atteinte de l'avant-pied était plus rare. L'orteil en saucisse a été mentionné dans deux cas. L'orteil de Bauer et l'onychopachydermopériostite psoriasique du gros orteil (OP3GO) n'ont pas été signalés. Les lésions radiologiques ont été retrouvées chez 20 malades. Une calcanéïte était présente dans la moitié des cas. L'ostéopériostite du gros orteil est notée dans deux cas. Cinq malades ont eu un aspect de « mushrooming ».

Discussion. – Le RP au Maroc ne semble pas beaucoup différer de celui observé dans d'autres pays. L'atteinte de l'arrière pied est fréquente (53 % de nos cas). L'atteinte de l'avant-pied est en revanche rare en raison, d'une part du peu d'intérêt accordé à l'examen clinique des pieds, d'autre part à l'utilisation exclusive des radiographies des pieds de face. L'étude radiologique doit alors, comporter des clichés de déroulé oblique (Hirtz et Chaumet) qui permettent de mieux étudier la partie distale des orteils souvent mal visible sur les clichés de face.

Objective. – To describe the clinical and radiological features of foot involvement in patients with psoriatic arthritis.

Methods. – We retrospectively reviewed the medical records of patients admitted between 1972 and 1999 for psoriatic arthritis with involvement of the foot. We included all patients who had peripheral and/or axial, asymmetric, chronic inflammatory joint disease meeting or not Avila's radiological criteria for psoriatic arthritis, with or without other imaging findings suggestive of psoriatic arthritis and with or without psoriasis.

Results. – Twenty-six patients were included. Inflammatory heel pain was reported by 14 patients, whereas forefoot involvement was found in only seven patients. Sausage toe was present in two patients. None of the patients had Bauer's toe (combining arthritis and psoriatic skin and/or nail changes) or psoriatic onychopachydermoperiostitis of the great toe. Radiological abnormalities were found in 20 patients. Half the patients had calcaneal changes. Osteoperiostitis of the great toe was noted in two patients and mushrooming in five.

Discussion. – The features of psoriatic arthritis in Morocco seem similar to those in other countries. Hindfoot involvement was present in 53% of patients. Involvement of the forefoot was rarely recorded in the charts, suggesting missed cases because of insufficient attention to the forefoot during the physical examination and availability of anteroposterior radiographs only. Oblique views (Hirtz and Chaumet) should be obtained because they give a clearer image of the distal part of the toes, which is often difficult to analyze on anteroposterior films.