Les facteurs associés à l'évolution de la sciatique commune. À propos de 1092 cas - 23/08/10
, Mohamed Younes, Saoussen Zrour, Mongi Touzi, Naceur BergaouiBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
La sciatique commune constitue par sa fréquence et son retentissement socioprofessionnel un problème de santé publique.
Méthode. – À travers une étude rétrospective de 1092 cas de sciatique commune, nous précisons les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, radiologiques et thérapeutiques et nous cherchons les facteurs associés à une mauvaise évolution afin de mieux apprécier le pronostic de cette affection.
Résultats. – L'âge moyen de nos patients est de 45,0 ± 13,3 ans avec une prédominance féminine (61,8 % des cas). Les antécédents de lombalgies sont notés dans 35,2 % des cas. La sciatique est mono-radiculaire dans 68 % des cas et touche essentiellement la racine L5. La cause de la sciatique est une hernie discale dans 58,4 % des cas. Le traitement médical initial est efficace dans 75 % des cas. À six mois, le résultat de tous les traitements confondus est satisfaisant dans 76,5 % des cas.
Conclusion. – Pour l'ensemble de la série, et en étude multivariée, les facteurs associés à une mauvaise évolution à six mois de recul sont : le travail de force (p = 0,049, Odds ratio (OR) = 1,69 ; IC = [1,01–2,86]) et l'obésité (p = 0,05, OR = 1,5 ; IC = [1,01–2,47]).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
As an extremely common symptom and major source of lost productivity, mechanical sciatica places a heavy burden on public health.
Methods. – We retrospectively reviewed 1092 medical records to determine the epidemiological, clinical, imaging study, and therapeutic characteristics of mechanical sciatica. We also looked for factors associated with adverse outcomes.
Results. – Mean patient age was 45.0 ± 13.3 years, and 61.8% of patients were women. A history of low back pain was noted in 35.2% of cases. A single nerve root was involved in 68% of cases, and L5 was the most commonly affected root. Disk herniation was the cause in 58.4% of patients. First-line conservative treatment provided relief in 75% of cases, and the overall 6-month outcome was favorable in 76.5% of cases.
Conclusion. – The multivariate analysis conducted in the overall patient population showed that factors associated with adverse 6-month outcomes were heavy labor (odds ratio [OR], 1.69; 95% confidence interval [95% CI], 1.01–2.86; P = 0.049) and obesity (OR, 1.5; 95% CI, 1.01–2.47; P = 0.05).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clé : Lombalgie, Sciatique, Hernie discale, Facteur prédictif
Keywords : Low back pain, Sciatica, Mechanical sciatica, Disk herniation, Predictive factors
Plan
Vol 71 - N° 12
P. 1180-1185 - décembre 2004 Retour au numéro
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