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Les hernies diaphragmatiques congénitales de révélation tardive : difficultés diagnostiques : À propos de deux cas - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.arcped.2004.04.018 

C.  Coste a ,  P.  Jouvencel b ,  C.  Debuch c ,  C.  Argote a ,  F.  Lavrand d ,  H.  Feghali b ,  O.  Brissaud b * *Auteur correspondant.

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Résumé

Les hernies diaphragmatiques congénitales (HDC) de révélation tardive représentent 5 à 30 % de l'ensemble des HDC. La période de latence est parfois longue jusqu'à l'âge adulte. Compte tenu de l'hétérogénéité des manifestations cliniques de cette pathologie, les errances diagnostiques sont nombreuses et retardent la prise en charge. Le diagnostic repose essentiellement sur la radiographie pulmonaire (RP) standard de face. L'identification rapide des HDC de révélation tardive permet une prise en charge chirurgicale efficace avec une évolution favorable, sans séquelles, dans la majorité des cas. Nous rapportons deux cas de HDC « tardives » d'évolution favorable après prise en charge spécifique. Nous en discutons les difficultés diagnostiques.

Mots clés  : Hernie diaphragmatique.

Abstract

Delayed revelation of congenital diaphragmatic hernias (CDH) is not uncommon and can represent 5-30% of total CDHs. Time before diagnosis may be prolonged, sometimes to the adult period. Respiratory and gastrointestinal symptoms are frequent but not specific. The clinical presentation of delayed CDH may thus mislead the practitioner. Diagnosis can be approached and/or confirmed by plain radiography. Outcome is usually favorable after surgery. We report two cases of delayed CDH and we discuss the difficulty of diagnosis.

Mots clés  : Hernia, diaphragmatic ; Case report ; Infant.

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Vol 11 - N° 8

P. 929-931 - août 2004 Retour au numéro
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