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Brûlure néonatale accidentelle à l'isopropanol - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.arcped.2004.04.023 

C.  Brayer * ,  P.  Micheau,  C.  Bony,  L.  Tauzin,  H.  Pilorget,  S.  Sampériz,  J.L.  Alessandri*Auteur correspondant.

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Résumé

Les solutions antiseptiques sont couramment utilisées pour la désinfection cutanée mais ne sont pas dépourvues d'effets secondaires. Chez l'enfant prématuré, l'application de certaines solutions antiseptiques peut entraîner des brûlures sévères. Nous rapportons le cas d'un nouveau-né prématuré ayant présenté à 35 semaines d'âge corrigé des brûlures étendues après utilisation accidentelle de serviettes antiseptiques contenant de l'isopropanol, au cours de toilettes effectuées par sa mère dans l'unité de néonatologie. Les lésions ont évolué vers un décollement cutané généralisé, entraînant le décès de l'enfant. L'intoxication à l'isopropanol par voie transcutanée a déjà été décrite chez le nouveau-né et le nourrisson. Sa toxicité l'a exclu de la composition des solutions antiseptiques couramment utilisées en néonatologie. Cependant, l'isopropanol est encore présent dans de nombreux produits ménagers ou cosmétiques, et son effet potentiellement toxique pour les enfants n'est pas clairement signalé. Il serait souhaitable qu'une mention « produit toxique chez l'enfant et le nouveau-né » figure sur les produits contenant de l'isopropanol accessibles au grand public. À titre individuel, les professionnels de santé pourraient également informer les parents quant aux risques potentiels d'intoxication du nouveau-né par voie transcutanée.

Mots clés  : Brûlures ; Isopropanol ; Intoxication ; Nouveau-né.

Abstract

Antiseptic solutions are commonly used for skin care but are not always safe. In preterm infants, application of antiseptic solutions can lead to serious burns. We report the case of a premature newborn who developed severe burns at 35 weeks post-conceptional age, after his mother used disposable antiseptic towels containing isopropyl alcohol for his skin care. Burns outcome led to diffuse skin burn and death of the baby. Several cases of isopropyl alcohol poisoning through skin absorption have been reported in neonate and infants. Because of its neonatal toxicity, isopropyl alcohol has been excluded from composition of antiseptic solutions commonly used in neonatology. However, isopropyl alcohol is still available in many housecleaning and cosmetic products, while its toxic effects in children are not clearly mentioned. A specific mention “toxic for infants and children” should appear on mass consumption products containing isopropyl alcohol. Moreover, health workers may individually inform parents about possible hazards of poisoning through skin absorption.

Mots clés  : Burns, chemical ; Isopropyl alcohol, poisoning ; Infant, newborn.

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Vol 11 - N° 8

P. 932-935 - août 2004 Retour au numéro
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