Infections bactériennes ostéoarticulaires du nourrisson et de l’enfant : expérience sur un an - 11/10/10
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Résumé |
Afin de décrire l’épidémiologie bactérienne des infections ostéoarticulaires du nourrisson et de l’enfant, nous avons réalisé une enquête unicentrique, rétrospective sur l’année 2001 analysant les dossiers d’enfants âgés d’un mois à 15 ans traités pour ce type d’infection. Cent vingt-quatre cas ont été inclus : 52 ostéomyélites, 52 arthrites et 20 ostéoarthrites. L’âge moyen était de 3,9 ± 3,6 ans. La fièvre et la douleur étaient les signes cliniques les plus constamment observés. La localisation était unique dans 95 % des cas et le membre inférieur atteint dans 80 % des cas. La scintigraphie osseuse était anormale dans 71 % des ostéomyélites. Le rendement bactériologique global était de 29 % (positivité des hémocultures : 20 %, de la ponction–biopsie osseuse : 29 %). Il était de 42 % dans les infections explorées par hémocultures et ponction–biopsie. Trente-six souches bactériennes ont été isolées : 19 staphylocoques dont 14 dorés, dix streptocoques dont quatre pneumocoques, trois salmonelles, trois Kingella kingae, une moraxella. Tous les germes étaient sensibles à l’antibiothérapie probabiliste initiale. L’évolution, jugée avec un recul médian de six mois a été favorable dans 100 % des ostéomyélites et 96 % des arthrites.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
To describe bacteriologic epidemiology of bone and joint infections, a total of 52 osteomyelitis, 52 arthritis and 20 osteoarthritis of children aged one month to 15 years during a one-year period (2001) were included in a retrospective unicentric review. The mean age was 3,9 ±3,6 years. Fever and pain were the most common clinical symptoms. The site of infection was single in 95%, involving lower extremities in 80%. Bone scintigraphy was abnormal in 71% of osteomyelitis. Positive cultures was obtained in 29% of all cases (blood cultures: 20%, aspiration cultures: 29%), but in 42% of cases which have both blood and aspiration cultures. Thirty-six bacteria were identified: 19 Staphylococcus (14 aureus), ten Streptococcus (four pneumoniae), three Salmonella, three Kingella kingae, one Moraxella. All the isolates were susceptible to the empiric antibiotic therapy. Outcome was good in 100% of osteomyelitis and in 96% of arthritis.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Ostéomyélite, Arthrite
Keywords : Osteomyelitis, Arthritis, bacterial, Child
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Vol 12 - N° 1
P. 16-22 - janvier 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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