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Sinusite maxillaire et sphénoïdale compliquée de neuropathie optique inflammatoire aiguë chez un patient de 12 ans - 11/10/10

Doi : 10.1016/j.arcped.2004.09.009 
S. Chanzy a, , M.C. Routon a, J. Bursztyn b, E. Maitrepierre a, M. Cheminée a, J.C. Msélati a
a Service de pédiatrie et néonatologie, centre hospitalier d’Orsay, BP 27, 91401 Orsay cedex, France 
b Service d’ophtalmologie, hôpital Saint-Vincent-de-Paul, assistance publique–hôpitaux de Paris, 82, avenue Denfert-Rochereau, 75674 Paris cedex 14, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

La neuropathie optique inflammatoire (ou névrite optique rétrobulbaire ou NORB) est une complication rare des sinusites aiguës. Elle est liée à la proximité anatomique entre les sinus et les nerfs optiques. Le mécanisme inflammatoire domine avec une atteinte bilatérale possible, surtout chez l’enfant. Dans le cas rapporté, comme habituellement chez l’enfant, la baisse de l’acuité visuelle a été particulièrement sévère, la récupération lente (elle est classiquement de 6 semaines) mais presque complète. Le traitement est médical en première intention, associant antibiotiques et corticoïdes de façon prolongée.

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Abstract

Acute inflammatory optic neuritis (retrobulbar optic neuritis) is an uncommon but described complication of acute sinusitis. It is due to a close anatomic relationship between the sinus and the optic nerve. Inflammatory mechanism is dominant with a possible bilateral neuritis, especially among children. In the reported case, as usual in childhood, visual acuity loss has been particularly severe, and recovery slow (it takes usually 6 weeks) but almost complete. Primary treatment is medical, with antibiotics and corticosteroids that must be prescribed for a prolonged time.

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Mots clés : Névrite optique rétrobulbaire, Sinusites

Keywords : Optic neuritis, Sinusitis, Child


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Vol 12 - N° 1

P. 46-48 - janvier 2005 Retour au numéro
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