S'abonner

Traitement chirurgical de l’incontinence urinaire féminine par bandelette sous-urétrale : laquelle ? Comment ? - 13/10/10

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2010.08.012 
P. Debodinance a, , J.-F. Hermieu b
a Service de gynécologie-obstétrique, GCS Flandre-Maritime, avenue de la polyclinique, 59760 Grande-Synthe, France 
b Service d’urologie, CHU Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 13
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Nous présentons la revue de la littérature qui a servi de base à la rédaction des recommandations de la pratique clinique (RPC) concernant l’utilisation des bandelettes sous-urétrales (BSU) dans le traitement chirurgical de première intention de l’incontinence urinaire d’effort (IUE) de la femme. Pour élaborer cette revue, nous avons interrogé la base Medline depuis l’introduction du TVT® sur chacune des questions des différents chapitres et sous-chapitres du présent article. L’utilisation de bandelettes constituées exclusivement de polypropylène, monofilament, tricoté est recommandée à l’exclusion de tout autre matériau. Le taux de guérison objective des voies transobturatrices et rétropubiennes ne peut être évalué clairement du fait de critères d’évaluation imprécis d’une étude à l’autre. Faute d’études cliniques suffisantes prouvant leur efficacité et leur innocuité, les mini-bandelettes ne peuvent à ce jour être recommandées pour traiter une incontinence urinaire d’effort féminine. Le surpoids modéré n’influe pas sur les résultats de la pose de BSU. La chirurgie de l’obésité corrige aussi bien (voire mieux) l’incontinence urinaire d’effort que la mise en place d’une BSU. L’âge n’est pas une contre-indication à la pose d’une BSU. Si la patiente est jeune et nullipare, il est raisonnable de lui conseiller de différer l’intervention après sa dernière grossesse. En cas de patiente multipare, le risque de l’accouchement par voie basse ne paraît pas suffisant pour proposer une césarienne. En conclusion, les BSU sont l’indication du traitement chirurgical de première intention dans l’IUE de la femme.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Review of the literature that formed the basis for drafting the guideline on the sub-uretral sling in the first-line surgical treatment of female stress urinary incontinence. Medline database query since the introduction of TVT® on the questions of various chapters and sub-chapters of the present article. The use of tapes made of polypropylene monofilament exclusively, knitted, is recommended to the exclusion of any other material. Regarding the choice of procedure, the objective cure rate of transobturator and retro-pubic routes cannot be evaluated clearly because of vague evaluation criteria from one study to another. Without adequate clinical trials proving their efficacy and safety, the mini-bands can so far be recommended to treat female stress urinary incontinence. Moderate overweight does not affect the results of laying tape. In patients with severe obesity, surgery to correct obesity is even better than surgery for incontinence. Age is not a contra-indication. If the patient is young and nulliparous, it is reasonable to advise her to postpone surgery after her last pregnancy. In case of multiparous patient, the risk of vaginal delivery does not seem sufficient to suggest a cesarean section. To conclude, sub-urethral slings are the first-line surgical treatment of female stress urinary incontinence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Chirurgie minimale invasive de l’incontinence urinaire, TVT®, Bandelette transobturatrice

Keywords : Minimally stress urinary incontinence surgery, TVT®, Trans-obturator sling


Plan


© 2010  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 38 - N° 10

P. 607-619 - octobre 2010 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Mastectomie totale avec conservation de la plaque aréolo-mammelonnaire : état des lieux
  • M. Boukerrou, J. Dahan Saal, T. Laurent, G. Barau, K. Clough
| Article suivant Article suivant
  • La prévention de l’infection maternelle à cytomégalovirus est-elle possible ?
  • A.-G. Cordier, C. Vauloup-Fellous, O. Picone

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.