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Archives de pédiatrie
Volume 18, n° 2
pages 135-141 (février 2011)
Doi : 10.1016/j.arcped.2010.11.011
Received : 7 May 2010 ;  accepted : 26 November 2010
La santé des enfants des gens du voyage : suivi périnatal et jusqu’à 6 ans dans la métropole lilloise
Health of gypsy children: Medical perinatal care until 6-year-old in Lille
 

M. Pelzer Moukagni a, b, c, , M.-L. Charkaluk a, b, c, N. Kalach a, b, c, A. Huc d, V. Do d, M.-A. Testard d, O. Kremp a, b
a Université Nord de France, 59000 Lille, France 
b UC Lille, 59000 Lille, France 
c Institut Catholique lillois, clinique pédiatrique Saint-Antoine, hôpital Saint-Vincent-de-Paul, groupe hospitalier de Lille, faculté libre de médecine, université Catholique, boulevard de Belfort, 59000 Lille, France 
d Service de PMI, direction territoriale de prévention et d’action sociale, BP 511, 5, rue Louis-Blanc, 59022 Lille cedex, France 

Auteur correspondant.
Résumé
Objectifs

Cette étude analyse la santé des enfants des gens du voyage (GDV), de 0 à 6 ans : grossesse, naissance, suivi médical, croissance et vaccinations.

Populations et méthodes

Il s’agit d’une étude réalisée entre mai et décembre 2004 qui comparait une population (tsiganes) d’enfants du voyage à une population témoin d’enfants défavorisés sédentaires ayant la couverture mutuelle maladie universelle (CMU). Elle a été réalisée à l’aide d’un questionnaire et du carnet de santé.

Résultats

Notre population comportait 241 enfants se répartissant en 120 enfants de GDV et 121 enfants témoins CMU. Les grossesses chez les GDV étaient insuffisamment suivies, tandis que les CMU étaient correctement suivies, en milieu hospitalier. Les naissances le plus souvent avaient lieu au centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Lille pour les GDV tandis que les CMU naissaient au CHRU ou en hôpital périphérique. Dans les 2 populations, 85 % des naissances avaient lieu par voie basse, au terme moyen de 38 semaines d’aménorrhée et 5 j. Les enfants GDV avaient plus bénéficié de transfert en néonatologie. Ils naissaient plus petits et moins lourds et le restaient jusqu’à 6 ans. Ils étaient mieux allaités. Ils étaient plus souvent hospitalisés, pour des infections ORL ou gastro-intestinales. Les fratries étaient nombreuses. Le suivi médical global des enfants GDV était satisfaisant à 40 % contre 70 % des CMU. L’état vaccinal était insatisfaisant surtout pour les GDV.

Conclusion

Le suivi de la population des GDV doit être encore amélioré.

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Summary
Aim

This study investigated the health of gypsy children, aged 0–6 years. We focused on pregnancy, birth, medical care, growth, and vaccinations.

Patients and methods

This study was conducted between May and December 2004, comparing a gypsy population group (GP) to a sedentary control group with a relatively low socioeconomic level. Both groups were covered by the CMU (French universal health coverage). This study was based on an oral investigation and each child’s health records.

Results

The population consisted of 241 children: 120 GP children and 121 CMU children. In the GP children, pregnancy care was lacking, whereas the CMU group received consistent care at regional university hospital centers. For both populations, 85% of births occurred after a mean 38 weeks and 5 days of amenorrhea by ordinary delivery. GP infants were more often transferred to neonatology centers. They were born and were shorter and weighed less than the CMU infants until 6 years of age. They were breast fed more often. They were hospitalized more often, usually for ORL and gastrointestinal infections. Siblings were more numerous. GP child medical care was deemed satisfactory in 40% of cases vs. 70% for CMU children. The vaccinations status was insufficient, particularly in the GP children.

Conclusion

Follow-up of GP should be improved.

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