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Appendicite néonatale : un piège diagnostique. À propos d’un cas - 22/02/11

Doi : 10.1016/j.arcped.2010.12.020 
J. Urban a, , S. Ilunga a, H. Sharara b, C. Baud c, E. Sabatier-Laval d, J.-B. Mariette a
a Service de réanimation néonatale, CHU de Nîmes, 1, place du Professeur-Debré, 30900 Nîmes, France 
b Service d’imagerie médicale, CHU de Nîmes, 1, place du Professeur-Debré, 30900 Nîmes, France 
c Service d’imagerie médicale, CHRU de Montpellier, 191, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier, France 
d Service de chirurgie pédiatrique, CHRU de Montpellier, 191, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’appendicite néonatale est une affection rare de diagnostic difficile, grevée d’une lourde mortalité et morbidité. Nous rapportons le cas d’un nouveau-né à terme traité par antibiotiques pour un tableau infectieux. La non-régression du syndrome inflammatoire malgré un état clinique rassurant faisait rechercher une cause qui s’avérait être une appendicite néonatale. Chez tout nouveau-né présentant un syndrome inflammatoire fébrile inexpliqué traînant avec ou sans point d’appel digestif, une échographie abdominale doit être réalisée à la recherche d’un foyer infectieux profond, y compris d’une appendicite.

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Summary

Neonatal appendicitis is an uncommon disease characterized by high mortality and morbidity. We report the case of a full-term newborn with infectious syndrome. The nonresponse to antibiotic therapy despite good clinical status led to a search for an etiology. Appendicitis with focal peritonitis was discovered on sonography. In each newborn, presenting with unexplained febrile inflammatory syndrome with or without gastrointestinal symptoms, a routine abdominal sonography should be performed to search for intraperitoneal sepsis, including appendicitis.

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Vol 18 - N° 3

P. 308-310 - mars 2011 Retour au numéro
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  • Candidose congénitale systémique, forme rare de candidose néonatale : à propos d’une observation chez un nouveau-né prématuré
  • S. Nouri-Merchaoui, N. Mahdhaoui, M. Fekih, M. Adouani, R. Zakhama, J. Methlouthi, A. Ghith, H. Seboui
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  • Microcéphalie et thrombopénie néonatale
  • M. Alison, M. Elmaleh-Berges, L. Maury, V. Biran, Y. Aujard, G. Sebag

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