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Carcinome à cellules rénales chez l’enfant : à propos d’un cas avec envahissement ganglionnaire - 28/04/11

Doi : 10.1016/j.arcped.2011.02.026 
B. Fall , B. Diao, Y. Sow, A. Sarr, P.-A. Fall, A.-K. Ndoye, B.-A. Diagne
Service d’urologie-andrologie, CHU Aristide-Le-Dantec, avenue Pasteur, BP 35354 Dakar colobane, Sénégal 

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Résumé

Le carcinome à cellules rénales (CCR) est rare chez l’enfant. Contrairement au néphroblastome, il est peu sensible à la chimioradiothérapie. Son traitement repose donc sur l’extirpation chirurgicale de la tumeur mais le rôle du curage ganglionnaire lors de la chirurgie du CCR fait toujours l’objet de controverses. Nous rapportons un cas de CCR avec envahissement ganglionnaire chez un garçon de 12 ans qui a été traité par néphrectomie élargie plus curage ganglionnaire limité. Après un recul postopératoire de 13 mois, il ne présentait aucun signe de récidive. Ce cas contribue à montrer que l’envahissement ganglionnaire dans le CCR chez l’enfant n’est pas associé à un mauvais pronostic et que dans ces cas le curage ganglionnaire lors de la néphrectomie élargie est fondamental.

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Summary

Renal cell carcinoma (RCC) in children is rare. This entity has different clinical and biological presentation characteristics from adult RCC. In contrast to Wilms tumor, the efficacy of chemotherapy and radiation therapy in pediatric RCC remains uncertain. Debate continues on the importance of lymph node dissection. The authors present a case of RCC with lymph node involvement in a 12-year-old boy. The treatment was radical nephrectomy and a limited lymphadenectomy. No adjuvant therapy was given. After 13 months of follow-up, there is no evidence of recurrence. This case shows that lymph node involvement (in the absence of distant metastases) is not associated with a poor prognosis in pediatric RCC and that lymphadenectomy in lymph node-positive cases is important.

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Vol 18 - N° 5

P. 537-539 - mai 2011 Retour au numéro
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