Le débit de filtration glomérulaire (DFG) est un paramètre fondamental dans l’évaluation de la fonction rénale. La mesure du DFG en routine clinique représente la méthode de référence pour l’étude d’un dysfonctionnement rénal. Les études utilisant les séquences d’IRM dynamique après injection de produit de contraste pour l’estimation du DFG se sont particulièrement développées au cours des dix dernières années. Cette technique est fondée sur la visualisation du passage d’un produit de contraste (chélates de gadolinium) dans les reins. L’IRM y apparaît comme une technique prometteuse mais encore relativement difficile à mettre en place dans l’évaluation du DFG. On constate, à l’analyse de la littérature, une grande hétérogénéité de protocoles utilisés, autant sur le mode d’acquisition que sur la dose de produit de contraste ou les techniques de post-traitement, ce qui reflète le nombre de défis techniques qui restent à résoudre avant de parvenir à un accord sur la méthode. De plus, la précision et la reproductibilité signalées dans la littérature apparaissent encore insuffisantes pour motiver l’utilisation routinière de l’IRM du Gd dans l’évaluation du DFG. Cette mise au point présente et discute les différentes étapes permettant une quantification par IRM du DFG.

Glomerular Filtration Rate (GFR) is one of the cardinal indices of renal function and is used clinically as the gold standard of renal dysfunction. In the past decade, many studies using dynamic contrast-enhanced MRI (DCE MRI) to measure GFR have been published. The MRI evaluation of GFR centers on visualizing the passage of contrast material (Gadolinium chelates) through the kidney. MRI appears as a promising tool but still relatively difficult to implement in the assessment of GFR. A high heterogeneity of protocols (e.g., in acquisition mode, dose of contrast, postprocessing techniques) is noted in the literature, reflecting the number of technical challenges that should first be solved in order to reach a consensus, and the reported accuracy and reproducibility are insufficient for justifying their use in clinical practice now. This paper presents and discusses the different steps that can be used to quantify the GFR by MRI.