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Archives de pédiatrie
Volume 12, n° 3
pages 273-277 (mars 2005)
Doi : 10.1016/j.arcped.2004.11.010
Received : 11 February 2004 ;  accepted : 5 November 2004
Enfant transplanté rénal et pratiques sportives
Kidney transplanted child and sport practices
 

G. Daudet a, , J.M. Dupuis a, D. Jocteur-Monrozier b, P. Reix a, P. Cochat c, G. Bellon a
a Unité de médecine du sport, service de pédiatrie, pneumologie-allergologie-mucoviscidose , hôpital Debrousse, 29, rue Soeur-Bouvier, 69005 Lyon, France 
b Service de cardiologie pédiatrique, hôpital cardiologique Louis-Pradel, boulevard Pinel, 69500 Bron, France 
c Département de pédiatrie, unité de néphrologie, hôpital Édouard-Herriot, 69003 Lyon, France 

*Auteur correspondant.
Résumé

Objectifs. - Évaluer l'aptitude physique et la tolérance de l'exercice chez des enfants transplantés rénaux et préciser les indications et contre-indications de la pratique du sport.

Patients et méthodes. - L'étude a porté sur 32 enfants et adolescents ayant bénéficié d'une transplantation rénale depuis plus d'un an. Le poids, la taille, l'indice de masse corporelle (IMC), la fonction respiratoire, l'échocardiographie, la fréquence cardiaque et la pression artérielle systolique (PAS) et diastolique (PAD) au repos et à l'exercice, les capacités aérobies au cours d'une épreuve triangulaire d'effort ont été étudiés.

Résultats. - Il existait globalement un retard de taille et une augmentation de l'IMC. Les paramètres ventilatoires étaient normaux de même que l'échocardiographie (sauf dans un cas). Globalement l'épreuve d'effort menée jusqu'à l'épuisement a été parfaitement tolérée ; chez quatre enfants seulement la PAS était anormalement augmentée en fin d'exercice. Les puissances maximales (P max ) et les consommations maximales d'oxygène (VO2max ) rapportées à la taille et au poids étaient inférieures à celles des enfants sains, en particulier chez les filles.

Conclusion. - La tolérance de l'exercice est bonne chez la grande majorité des enfants transplantés rénaux ; lorsque l'épreuve d'effort est normale il n'y a pas de contre-indication à la participation à l'éducation physique et sportive (EPS) scolaire ou à la pratique d'un sport si cela est souhaité (en prenant en compte le risque traumatique pour le greffon).

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Abstract

Objective. - Evaluation of physical capacity in kidney transplanted children for sport practice adequacy.

Population and methods. - A retrospective study was carried out in 32 children transplanted at least one year before evaluation. We studied auxology, respiratory function testing, cardiovascular parameters at rest and after exercise, and aerobic capacity performed during a triangular effort test.

Results. - Kidney transplanted children were smaller and had a higher body mass index (IMC). Breathing parameters and cardiac ultrasound examinations were normal in all but one child. After exercise, four children had high systolic blood pressure requiring a treatment adaptation. Lower values of maximal aerobic power (P max ) and oxygen maximal uptake (VO2max ) were noticed, mainly in girls.

Conclusion. - Kidney transplanted children have a good physical exercise tolerance. Therefore they can be allowed to practise sports at school or in a club after a normal effort test (taking into account the risk of transplant trauma).

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Mots clés : Transplantation rénale, Sport

Keywords : Kidney transplantation, Exercise, Child




© 2004  Published by Elsevier Masson SAS.
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