La pression intraoculaire n’a pas une valeur constante et varie aussi bien au cours du nycthémère que sur des périodes de plusieurs mois ou années. Chez le sujet sain, les fluctuations nycthémérales de la pression intraoculaire sont modérées, ne dépassant généralement pas 5mmHg. Chez les sujets hypertones ou glaucomateux, ces fluctuations sont plus importantes et participent probablement à la conversion des hypertonies en glaucomes ou à l’aggravation des glaucomes avérés. Les grandes études cliniques observationnelles ne sont cependant pas unanimes quant à l’effet des fluctuations de la pression intraoculaire sur le risque de conversion d’une hypertonie en glaucome ou d’aggravation d’un glaucome avéré. Il est néanmoins important, pour chaque patient, d’estimer ces fluctuations à court terme et à long terme, et de privilégier un traitement qui réduise au maximum ces fluctuations.

Intraocular pressure is not a fixed value and varies both over short-term periods and periods of several months or years. In healthy subjects, the circadian fluctuations in intraocular pressure are moderate, generally not exceeding 5mmHg. In patients with glaucoma or ocular hypertension, intraocular pressure fluctuations are greater and circadian rhythms may be inverted. These fluctuations are probably involved in the conversion of ocular hypertension to glaucoma or glaucoma progression. Large observational clinical studies, however, are not unanimous on the role played by intraocular pressure fluctuations on the risk of conversion from ocular hypertension to glaucoma or glaucoma worsening. Nevertheless, it is important for each patient to estimate the short-term and long-term fluctuations and to prioritize a treatment that minimizes these fluctuations.