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Physiopathologie de l’ostéoporose d’immobilisation - 24/07/11

Doi : 10.1016/j.rhum.2011.03.004 
Christian Alexandre a, b, , Laurence Vico a
a U Inserm 1059, université de Lyon, 42023 Saint-Étienne, France 
b Service de rhumatologie, hôpital Nord, CHU de Saint-Étienne, 42055 Saint-Étienne cedex 2, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’ostéoporose d’immobilisation du blessé médullaire ou plutôt la déminéralisation localisée qui accompagne en fait tout type d’immobilisation répond à des mécanismes physiopathologiques variés que l’on peut regrouper sous quatre items : rôle de l’immobilisation proprement dite sur le système musculosquelettique, rôle du système nerveux central et périphérique sur le système vasculaire et les cellules osseuses, rôle de l’unité multicellulaire de remodelage osseux dans son compartiment médullaire et rôle des facteurs moléculaires de communication intercellulaire et du métabolisme phospho-calcique. Les auteurs présentent une revue détaillée de ces mécanismes. Ils notent qu’aucun de ces mécanismes n’est spécifique d’un type d’immobilisation, immobilisation pathologique, immobilisation environnementale ou immobilisation expérimentale, mais qu’ils sont très fortement intriqués plaçant le tissu osseux au milieu de l’homéostasie générale de l’organisme. La connaissance de ces mécanismes devrait permettre le développement de thérapeutiques préventives de l’ostéoporose fracturaire, fréquente en particulier chez le blessé médullaire et pourtant trop souvent oubliée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Ostéoporose, Immobilisation, Physiopathologie, Blessé médullaire, Astronaute


Plan


 Ne pas utiliser pour citation, la référence française de cet article mais sa référence anglaise dans le même volume de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2011.04.007).


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Vol 78 - N° 4

P. 335-339 - juillet 2011 Retour au numéro
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