S'abonner

Les infiltrations cortisoniquesdans le traitement de la lombosciatique : l'EBM ou la foi - 01/01/04

Sylvie Rozenberg a, Alain Zagala b, Jean-Pierre Valat c
a Service de rhumatologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
b Service de rhumatologie, CHU de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France 
c Service de rhumatologie, CHU de Trousseau, 37044 Tours cedex 01, France 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 5
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Les infiltrations rachidiennes de corticoïdes sont utilisées en pratique courante dans le traitement de la lombosciatique.

Les infiltrations épidurales: de nombreuses études antérieures n'ont montré qu'un effet positif inconstant et uniquement sur la douleurà court terme. Dans une étude randomisée récente comparant l'injection épidurale de corticoes à celle de sérum physiologique, une amélioration importante de la douleur était notée dans chaque groupe de traitement, la différence intergroupe n'étant pas statistiquement significative. Dans un autre travail dont le groupe contrôle comportait une injection de sérum physiologique dans les muscles spinaux, le résultat était en faveur des infiltrations, à 3 semaines, sur la douleur et la fonction.

Les infiltrations périradiculaires: deux études randomisées contre placebo donnent des résultats contradictoires : étude négativeavec amélioration seulement à court terme sur la radiculalgie pour l'une, positive avec diminution du recours à la chirurgie pour l'autre. Une étude randomisée avec pour groupe contrôle une injection dans les muscles paravertébraux a montré une amélioration à court et moyen terme

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Spinal steroid injections are commonly used for the treatment of sciatica.

Epidural injections: several earlier studies have demonstrated that the positive effect of epidural injection is non constant and only demonstrated on short-term pain. In a recent randomized study comparing epidural corticoid with epidural saline serum, reduction of pain was statistically significant intragroup but not intergroups. In another trial with saline serum in the paraspinal muscles as a control group, the 3 weeks pain and function results favored epidural steroids.

Periradicular injections: The randomized studies results are similar to the epidural injections trials: negative when the control group is injected in the foraminal space, positive in the short-term in other cases. One controlled study in presurgical patients with herniated disc or spinal stenosis has demonstrated that periradicular injections reduced surgical demand.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Lombosciatique, Infiltration épidurale, Infiltration foraminale

Keywords : Sciatica, Epidural injection, Periradicular injection


Plan

Plan indisponible

© 2004  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 71 - N° S4

P. 104-108 - janvier 2004 Retour au numéro

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.