Les vrais résultats du traitement chirurgicalde la sciatique par hernie discale - 01/01/04
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Résumé |
La hernie discale lombaire est la cause la plus fréquente de sciatalgie. Une dizaine d'études rapportent les suites de discectomie. À 1 et 2 ans, les patients traités par discectomie ont une meilleure capacité fonctionnelle et moins de symptômes que ceux traités médicalement. Cependant, à 4 et 10 ans de suivi, les deux groupes ont des capacités fonctionnelles et des symptômes comparables. Les études rétrospectives portant sur les suites de discectomie à plus de 10 ans rapportent des taux non négligeables de lombalgie résiduelle. Le taux de réintervention est de 7,3 %. Les complications sont faibles pour ce type de chirurgie. Certains facteurs semblent intervenir : type de la hernie, degré de compétence annulaire, modalités de discectomie, durée de la symptomatologie préopératoire, facteurs psychiatriques ; d'autres n'interviennent pas : âge, diabète. Les résultats de la discectomie sont favorables à court terme, mais semblent rejoindre ceux du traitement conservateur à long terme.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
The lumbar disc herniation is the most frequent cause of sciatica. About ten studies report the consequences of discectomy. After 1 and2 years, the patients treated by discectomy have a better functional capacity and less symptoms than those treated medically. However, after 4 and 10 years of follow-up, the two groups have functional capacities and comparable symptoms. Retrospective studies concerning the consequences of discectomy after more than 10 years report important rates of residual lumbalgia. The rate of new intervention is 7,3 %. Complications are poor for this type of surgery. Certain factors seem to intervene: type of hernia, degree of annular competence, modalities of discectomy, duration of the preoperative symptom, psychiatric factors, some others does not intervene: age, diabete. The results of the discectomy are favorable in the short term, but seem afterwards to join those of the long-term conservative treatment.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sciatique, Hernie discale lombaire, Discectomie
Keywords : Sciatica, Lumbar disc herniation, Discectomy
Plan
Vol 71 - N° S4
P. 109-111 - janvier 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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