L’interruption volontaire de grossesse (IVG) dans le département du Maine-et-Loire est en légère augmentation depuis dix ans mais le taux pour mille femmes en âge de procréer semble stable comme à l’échelon régional et national. Les femmes réalisant une IVG dans ce département semblent représentatives de l’ensemble des Françaises avortant chaque année sur des critères sociodémographiques, gynécologiques et notamment contraceptifs. Pour leur IVG, ces femmes se présentent à des termes également représentatifs de la population. Mais entre les trois centres d’orthogénie de ce département, des différences existent quant à la réalisation ou non de l’entretien. Dans ces trois centres, il y a la même proportion d’IVG médicamenteuse (comme au niveau régional et national) mais beaucoup moins d’IVG sous anesthésie générale à Cholet (3,9 %) qu’à Angers (27,7 %) et Saumur (64,2 %). Les taux régionaux étaient de 30 % et nationaux de 65 %, le manque de plages horaires pour les anesthésies générales à Cholet et Angers en est la raison. En majorité, les femmes utilisaient un moyen de contraception pour se prémunir d’une grossesse non désirée mais on observe encore beaucoup d’échecs de méthodes naturelles et du préservatif (notamment chez les jeunes). La prévention en milieu scolaire puis à une plus large population de femmes et de couples doit être soigneuse et riche. La formation des médecins à la contraception en générale (ses méthodes, ses consignes…) doit être suffisante et s’entretenir constamment.

The number of voluntary termination of pregnancies (VTOP) in the district of Maine-et-Loire (France) has been slightly increasing in the last ten years but the rate of childbearing age seems to be stable as it is on a national or regional data. The aborting women in this district seem to be representative of French women terminating pregnancy regarding sociodemographical, gynaecological and contraception criteria. When they come to abort, the terms of the pregnant women are also representative. But if we compare the three family planning clinics of this department, we realise that the psycho-social interview is not equally carried out. In these three centres, there is the same proportion of medication abortion (as on a national and regional scale) but much less surgical abortion under general anaesthetic in Cholet (3.9%) than in Angers (27.7%) or Saumur (64.2%). The regional rate was of 30% and the national one of 65%. The explanation is the lack of time slot for general anaesthetics in Cholet and Angers. The majority of these women used a contraception method to avoid unwanted pregnancies but we observe a lot of failures due to natural methods and condoms (especially with young people). School prevention as well as prevention on a larger population of women and couples must be comprehensive and carried out seriously. It is essential to train doctors sufficiently and regularly on the questions of contraception in general (methods, instructions…).