Dislocation traumatique cervicale périnatale - 01/01/05
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Résumé |
Nous rapportons un cas rare de dislocation cervicale C5-C6 grave mais peu symptomatique documenté par radiographie standard, tomodensitométrie et IRM. Il s'agit d'une fille âgée de huit mois présentant une faiblesse de son membre supérieur gauche. Née par voie basse avec une présentation céphalique, l'accouchement s'était déroulé normalement sans utilisation de forceps. Le lendemain, était notée une faiblesse généralisée du membre supérieur gauche, de résolution spontanée mais incomplète. L'examen clinique et le développement psychique étaient normaux à l'exception d'une incapacité à maintenir la position assise ou la tête droite. La mobilité des membres inférieurs était normale. La radiographie cervicale pratiquée montrait une dislocation complète C5-C6. La tomodensitométrie confirmait le diagnostic et éliminait la présence d'anomalies vertébrales congénitales. L'IRM montrait un étirement et une compression importante de la moelle épinière. Les lésions cervicales du nouveau-né sont rares et graves. Le cas présenté se caractérise par une dislocation vertébrale complète associée à un étirement et une compression médullaire avec peu de symptômes compte tenu de la gravité de la lésion.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
We report on a case of cervical dislocation in which the severity of the lesion contrasts with the paucity of the symptoms. An eight-month-old girl presented with weakness of the left upper limb. She had a normal cephalic delivery. On the following days, increased weakness of the limb showed a spontaneous, partial regression. Clinical examination at eight months showed a normal physical and psychical development, a falling neck and an impossibility to maintain the sitting position, but a normal mobility of the lower limbs. Cervical radiography performed showed a complete dislocation. CT confirmed the diagnosis and eliminated congenital vertebral anomalies. Magnetic resonance imaging showed an important stretching and compression of the spinal cord. Cervical spine damage in the newborn are scarce and serious. The here reported case is characterized by a complete vertebral dislocation associated with medullar stretching and compression, but few initial symptoms.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Dislocation cervicale, Traumatisme obstétrical, Nouveau-né
Keywords : Cervical vertebrae, injuries, Spinal injuries, Infant, newborn
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Vol 12 - N° 5
P. 558-560 - mai 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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