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Phase I/II randomized bilateral half-head comparison of topical bexarotene 1% gel for alopecia areata - 07/08/11

Doi : 10.1016/j.jaad.2009.02.037 
Rakhshandra Talpur, MD a, Jenny Vu, MD a, Roland Bassett, MS b, Victor Stevens, PhD c, Madeleine Duvic, MD a,
a Division of Internal Medicine, Department of Dermatology, University of Texas M.D. Anderson Cancer Center, Houston, Texas 
b Division of Quantitative Sciences, University of Texas M.D. Anderson Cancer Center, Houston, Texas 
c Ligand Pharmaceuticals, San Diego, California 

Reprint requests: Madeleine Duvic, MD, Department of Dermatology, The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center, Box 434, 1515 Holcombe Blvd, Houston, TX 77030-4095.

Abstract

Background

Alopecia areata, hair loss caused by perifollicular T-cell infiltrates, is refractory to therapy. Bexarotene, a retinoid X receptor is a selective retinoid, induces T-cell apoptosis.

Objective

We sought to determine the safety, including the dose-limiting toxicities with adverse events, and efficacy, ie, response rate, of bexarotene in alopecia areata.

Methods

We conducted a phase I/II randomized, half-head trial of 1% bexarotene gel applied twice daily for 6 months.

Results

In all, 42 patients (11 male and 31 female) with alopecia totalis (n = 3), alopecia universalis (n = 5), or alopecia areata (n = 34) applied 1% bexarotene gel for 24 weeks. Five of 42 (12%) had 50% or more partial hair regrowth on the treated side, and 6 of 42 (14%) on both sides including 3 complete responders. In all, 31 patients had mild irritation; 4 had grade-3 irritation.

Limitations

This design cannot differentiate between drug-induced and spontaneous regrowth.

Conclusion

Topical bexarotene 1% application is well tolerated and possibly effective. A randomized placebo-controlled trial should be conducted.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : alopecia areata, alopecia totalis, alopecia universalis, bexarotene gel

Abbreviations used : AA, AT, AU, PUVA, SADBE, UV


Plan


 This single-center trial was supported in part by a clinical grant from Ligand Pharmaceuticals, by the National Cancer Institute (NCI), M. D. Anderson Cancer Center (MDACC) Core Grant CA16672-22, NCI (R21-CA74117), National Institute of Arthritis, Musculoskeletal and Skin Diseases, (NIAMS) K24 CA 86815.
 Conflicts of interest: None declared.
 Presented in part at the 63rd American Academy of Dermatology Meeting in New Orleans, LA, February 18-22, 2005.


© 2009  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 61 - N° 4

P. 592.e1-592.e9 - octobre 2009 Retour au numéro
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