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A case of recurrent pseudolymphomatous folliculitis: A mimic of cutaneous lymphoma - 08/08/11

Doi : 10.1016/j.jaad.2008.10.010 
Eun Ji Kwon, MD a, Arni K. Kristjansson, MD a, Howard J. Meyerson, MD b, Gregory M. Fedele, MD c, Rebecca C. Tung, MD d, Klaus Sellheyer, MD d, e, Ralph J. Tuthill, MD d, e, Kord S. Honda, MD a, Anita C. Gilliam, MD, PhD a, Jennifer M. McNiff, MD f,
a Department of Dermatology, Case Western Reserve University, Cleveland, Ohio 
b Department of Pathology, Case Western Reserve University, Cleveland, Ohio 
c Department of Plastic Surgery, Case Western Reserve University, Cleveland, Ohio 
d Department of Dermatology, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio 
e Department of Anatomic Pathology, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio 
f Department of Dermatology, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut 

Reprint requests: Jennifer M. McNiff, MD, Yale University School of Medicine, Yale Dermatopathology Laboratory, 15 York St, 5031 LMP, PO Box 208059, New Haven, CT 06520-8059.

Abstract

Pseudolymphomatous folliculitis is a rare entity. We present a 62-year-old man with a recurrent solitary nodule on his nose requiring multiple excisions. Microscopic examination of the excisions showed a dense lymphocytic infiltrate containing numerous histiocytes and S100+, CD1a+ dendritic cells that surrounded and infiltrated hypertrophic hair follicles. Diffuse sheets of CD3+ T cells and nodular clusters of CD20+ B cells were also seen. There was normal reactive pattern of follicular centers. Light chain restriction was not detected. T-cell receptor and immunoglobulin heavy chain gene rearrangements by polymerase chain reaction revealed negative findings. A diagnosis of pseudolymphomatous folliculitis was made based on the hypertrophic hair follicles, periadnexal S100+ and CD1a+ dendritic cells, and negative clonal gene rearrangement study findings. This case of recurrent pseudolymphomatous folliculitis is instructive because of the resemblance to cutaneous lymphomas and cutaneous lymphoid hyperplasias, and the need for correct diagnosis to avoid overtreatment of this indolent condition.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.
 Presented as a poster at the 44th American Society of Dermatopathology Annual Meeting, in Baltimore, MD, on October 18-21, 2007.


© 2008  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 60 - N° 6

P. 994-1000 - juin 2009 Retour au numéro
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