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Pregabalin for relief of neuropathic pain associated with diabetic neuropathy: A randomized, double-blind study - 08/08/11

Doi : 10.1016/j.ejpain.2007.05.003 
Thomas Tölle a, , Rainer Freynhagen b, Mark Versavel c, Uwe Trostmann d, James P. Young e
a Neurologic Clinic, Technical University of Münich, Germany 
b Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Anaesthesiologie, Moorenstr. 5, 40225 Düsseldorf, Germany 
c Pfizer Global R&D, Eastern Point Road 8260/1522, Groton, CT 06340, USA 
d Muehlenweg 14, D-79232 March, Germany 
e Pfizer Global R & D, 2800 Plymouth Road, Ann Arbor, MI 48105 USA 

Corresponding author. Present address: Geschäftsführender Oberarzt, der Klinik Leiter der interdisziplinären Schmerzambulanz, Neurologische Klinik, Technische Universitaet Muenchen, Moehlstraße 28, 81675 Muenchen, Germany. Tel.: +49 89 4140 4658/4606; fax: +49 89 4140 4659.

Abstract

Seven published, randomized, placebo-controlled clinical trials with pregabalin have shown robust efficacy for relief of neuropathic pain from DPN and PHN. An investigation of the efficacy and safety of twice daily pregabalin enrolled 395 adults with painful DPN for ≥1 year in a 12-week, double-blind, placebo-controlled trial. Patients were randomized to placebo, 150, 300, or 600mg/day pregabalin (n=96, 99, 99, and 101). Primary efficacy measure was change from baseline in endpoint mean pain score from patients’ daily pain diaries. Secondary efficacy measures included pain-related sleep-interference scores, Patient and Clinical Global Impressions of Change (PGIC, CGIC), and the EuroQOL Health Utilities Index (EQ-5D). Statistically significant reduction in pain was observed in patients receiving pregabalin 600mg/day, and 46% of patients treated with 600mg/day pregabalin reported ≥50% improvement in mean pain scores from baseline (vs 30% of placebo patients, p=0.036). Number needed to treat to achieve such response was 6.3. Pregabalin 600mg/day was significantly superior to placebo in improving pain-related sleep-interference scores (p=0.003), PGIC (p=0.021), and CGIC (p=0.009). (Neither pregabalin 150 nor 300mg/day separated from placebo on these measures, largely because of an atypically large placebo response in one country representing 42% of patients.) All pregabalin dosages were superior to placebo in improving EQ-5D utility scores (all p0.0263 vs placebo). Pregabalin was well tolerated at all dosages; adverse events were generally mild to moderate. Number needed to harm (discontinuation because of adverse events) was 10.3 for pregabalin 600mg/day.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Diabetes, Neuropathic pain, Pregabalin, Quality of life, Sleep


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Vol 12 - N° 2

P. 203-213 - février 2008 Retour au numéro
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