Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) ischémiques constituent une pathologie rare chez l'enfant. Leur présentation est surtout motrice. Les causes sont très différentes des AVC de l'adulte où l'athérome domine largement. Les étiologies sont ici multiples mais rares ; le plus souvent la cause n'est pas retrouvée et l'AVC ne récidive pas. Cette présentation a pour but de proposer une stratégie commune pour le diagnostique positif et étiologique des AVC ischémiques de l'enfant. Tout enfant victime d'un AVC, même si la récupération clinique initiale paraît rapide et complète, doit bénéficier d'un bilan étiologique exhaustif. Une homogénéisation des pratiques diagnostiques et la création d'un registre national des AVC de l'enfant serait souhaitable pour améliorer la prise en charge thérapeutique de ces enfants dont le handicap cognitif et fonctionnel peut être important.

Ischemic strokes represent a rare condition in childhood, mostly revealed by a motor deficit. In the pediatric age, strokes are different than in adulthood where atherosclerosis is the major cause. The etiologies of stroke in childhood are rather multiple and each of them is rare. In nearly half of the pediatric cases no cause can be found and usually no recurrence occurs. The aim of this presentation is to propose a diagnosis strategy for ischemic strokes in children. An extensive search should be performed in every children presenting a stroke episode even if the initial outcome appears favorable. Such investigations could improve our understanding and therapeutic strategies of stroke in childhood, a condition where the cognitive and functional prognosis can be severely compromised.