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The spectrum of hair loss in patients with mycosis fungoides and Sézary syndrome - 10/08/11

Doi : 10.1016/j.jaad.2009.12.056 
Ming Yang Bi, AB a, Jonathan L. Curry, MD b, c, Angela M. Christiano, PhD d, Maria K. Hordinsky, MD e, David A. Norris, MD f, Vera H. Price, MD g, Madeleine Duvic, MD c,
a Baylor College of Medicine, Houston, Texas 
b Department of Pathology, University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas 
c Department of Dermatology, University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas 
d Departments of Dermatology and Genetics and Development, Columbia University, College of Physicians and Surgeons, New York, New York 
e Department of Dermatology, University of Minnesota, School of Medicine, Minneapolis, Minnesota 
f Department of Dermatology, University of Colorado Health Science Center, Denver, Colorado 
g Department of Dermatology, University of California, San Francisco, California 

Reprint requests: Madeleine Duvic, MD, Department of Dermatology, MD Anderson Cancer Center, 1515 Holcombe Blvd, Suite 1452, Houston, TX 77030.

Abstract

Background

Alopecia can be a manifestation of mycosis fungoides (MF) and Sézary syndrome (SS), but the prevalence is unknown.

Objective

We sought to describe the clinicopathologic presentation and molecular features of alopecia in patients with MF/SS.

Methods

A retrospective chart review of a prospectively collected MF/SS database was used to identify patients with alopecia. The National Alopecia Areata Registry was used to identify patients with self-reported cutaneous T-cell lymphoma.

Results

Among 1550 patients with MF/SS, 38 patients with patchy, total-scalp, or universal alopecia were identified. Thirteen of 38 (34%) had patchy alopecia clinically identical to alopecia areata. Scalp biopsy specimens were available in 5 of the 13 patients. Specimens from 4 patients had atypical T lymphocytes within the follicular epithelium or epidermis, and that from two patients had a histology of follicular mucinosis. The remaining 25 of 38 (66%) patients with MF/SS included 20 with alopecia within discreet patch/plaque or follicular lesions of MF and 5 with total-body hair loss, which presented only in those with generalized erythroderma and SS.

Limitations

This was a retrospective study done at one cancer center. Biopsy specimens of alopecia were not available for every patient.

Conclusions

Alopecia was observed in 2.5% of patients with MF/SS, with alopecia areata–like patchy loss in 34% and alopecia within MF lesions in 66%.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : alopecia areata, alopecia mucinosa, autoimmune hair loss, cutaneous T-cell lymphoma, follicular mucinosis, folliculotropic mycosis fungoides

Abbreviations used : CTCL, F-MF, MF, SS


Plan


 Supported by the National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin (NIAMS) Funded National Alopecia Registry and the Sherry L. Anderson Cutaneous T-Cell Lymphoma (CTCL) Research Fund.
 Disclosure: Dr Norris declared financial relationships with Abbott and Amgen. Dr Hordinsky declared financial relationships with Novartus, Astellas, and Allergan. Ms Bi and Drs Curry, Christiano, Price, and Duvic have no conflicts of interest to declare.


© 2010  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 64 - N° 1

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