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Les atteintes extrapulmonaires de la tuberculose de l'enfant - 01/01/05

P. Le Roux a, b, , K. Quinque b, A.S. Bonnel b, B. Le Luyer c
a Service des urgences pédiatriques, groupe hospitalier, 55 bis, rue Gustave-Flaubert, 76600 Le Havre, France 
b Unité de pneumologie pédiatrique, groupe hospitalier, 55 bis, rue Gustave-Flaubert, 76600 Le Havre, France 
c Département de pédiatrie, groupe hospitalier, 55 bis, rue Gustave-Flaubert, 76600 Le Havre, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Les tuberculoses extrapulmonaires représentent environ 25 % des cas observés, et 20 % chez l'enfant. Dans la maladie de Pott et les autres localisations osseuses et articulaires (qui représentent globalement 10 à 15 % des formes extrapulmonaires), les techniques d'imagerie modernes comme l'IRM ont amélioré le diagnostic et le suivi des résultats du traitement. La méningite tuberculeuse n'a pas disparu, même chez les enfants vaccinés par le BCG, et reste une forme sévère de la maladie. Des techniques comme la PCR ou l'IRM contribuent à un diagnostic précoce et le rôle de la corticothérapie dans le traitement reste sujet à controverses. Les autres localisations comme la tuberculose urogénitale, les atteintes digestives ou la péricardite sont rares chez l'enfant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Extra-pulmonary tuberculosis (EPT) accounts for around 25% of cases of the disease, and around 20% in children. In Pott's disease and other forms of bone and joint involvement (globally 10–15% of EPT cases), modern imaging techniques like MRI scan have improved diagnosis and follow-up of treatment outcomes. Tuberculous meningitis has not disappeared even in BCG vaccinated children and remains a severe form of the disease. Techniques like the polymerase chain reaction and MRI contribute to an early diagnosis and controversy persists regarding the role of corticosteroid therapy in the treatment strategy. Other localisations are rare in children, including tuberculosis of the urogenital tract, infection of the digestive tract or pericarditis.

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Mots clés : Tuberculose

Keywords : Tuberculosis, epidemiology


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Vol 12 - N° S2

P. 122-126 - janvier 2005 Retour au numéro

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