La voie inhalée, en apportant directement au site concerné une quantité adaptée de médicaments, est le mode d'administration actuellement recommandé des traitements de l'asthme. Le développement des chambres d'inhalation, plus faciles d'utilisation, a réduit les indications des traitements en nébulisation, mais ces derniers restent indispensables dans certaines situations. Les bêta-2-mimétiques de courte durée d'action en nébulisation, systématiquement réalisée avec de l'oxygène, restent le traitement de première intention d'une crise d'asthme grave. Le cromoglycate de sodium n'est actuellement plus utilisé dans le traitement prophylactique de l'asthme de l'enfant, mais le budesonide en nébulisation garde toute son utilité dans l'asthme persistant sévère de l'enfant de moins de 5 ans, après échec d'un traitement par chambre d'inhalation. La qualité de la nébulisation est totalement dépendante de l'appareillage utilisé, et des conditions pratiques de sa réalisation. Il est donc fondamental que le couple compresseur/nébuliseur soit homologué pour le médicament prescrit, et que l'enfant respire en fonction de son âge par un embout buccal ou un masque facial.

The inhaled route way, which directly brings an appropriate amount of drug in the right place, is at the present time the recommended route for asthma treatments. The development of spacer devices, easier to use, has reduced the indications of nebulised treatments, but these are still essential in some situations. Nebulisation of short acting beta-2-agonists, which usually requires oxygen administration, is still the first line treatment of a severe acute asthma attack. Ipratropium bromure can be added in the nebulisation, depending on the severity of the attack and the response to beta-2-agonists. Sodium cromoglycate is not used in the prophylactic treatment of childhood asthma any more, but nebulised budesonide is still very useful in moderate to severe persistent asthma in children under 5 years of age, after failure of a treatment with a spacer device. The quality of nebulisation is fully dependent on the equipment used, and on the practical conditions of its realization. It is of most extreme importance to use a compressor/nebulizer couple which is validated for the delivered drug, and that the child breathes, depending on age, via a mouth peace or a facial mask.