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Abdomen aigu chirurgical : un mode de révélation rare de kyste hydatique hépatique - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.arcped.2005.06.026 
S. Durif a, , Z. Marinkovic b, C. Febvre c, J. Raffoul d
a Service de réanimation infantile, centre hospitalier Sud-Réunion, BP 350, 97448 Saint-Pierre cedex, France 
b Service de chirurgie digestive, centre hospitalier de Montbéliard, 2, rue Flamand, 25209 Montbéliard cedex, France 
c Laboratoire de microbiologie, centre hospitalier de Montbéliard, 2, rue Flamand, 25209 Montbéliard cedex, France 
d Service d'anatomopathologie, centre hospitalier de Montbéliard, 2, rue Flamand, 25209 Montbéliard cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

L'hydatidose hépatique est une affection parasitaire qui se révèle rarement sur le mode d'une urgence chirurgicale. L'objectif de ce travail est d'en rappeler les signes et modalités diagnostiques et thérapeutiques.

Observation. - Un enfant originaire d'Algérie présentait un tableau d'abdomen chirurgical aigu pseudoappendiculaire. Un diagnostic peropératoire de kyste hydatique hépatique rompu a permis une cure chirurgicale associée à un traitement antiparasitaire.

Commentaires. - L'hydatidose hépatique est fréquente en zone d'endémie. Sa présentation clinique est souvent discrète en l'absence de complication, se résumant à une hépatomégalie. L'abord direct par ponction est formellement contre-indiqué, le diagnostic est radiologique et surtout sérologique. Le traitement est essentiellement chirurgical, associé à un traitement médicamenteux.

Conclusion. - Le diagnostic précoce d'hydatidose en améliore le pronostic. Le risque de récidive ou de localisation secondaire postopératoire justifie un suivi sérologique et échographique au long cours.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Hepatic hydatid disease is an uncommon surgical emergency. We report an observation and its diagnosis and treatment.

Case report. - An algerian child consulted in emergency unit for appendicitis syndrome. The surgeon discovered an opened hydatid liver cyst. He performed a cystectomy associated with post-operative chemotherapy.

Discussion. - Hepatic hydatid disease is frequent in endemic zone. If not complicated, it is often revealed by hepatomegaly. The diagnosis is radiological and mainly serological. Management is medicosurgical.

Conclusion. - Prognosis depends on early surgical management. Long-time serological and echographic follow-up is required.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Kyste hydatique, Hydatidose hépatique, Syndrome appendiculaire

Keywords : Hydatid cyst, hepatic, Appendicitis syndrome


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Vol 12 - N° 11

P. 1617-1619 - novembre 2005 Retour au numéro
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