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Méningite lymphocytaire : Listeria monocytogenes, une étiologie à ne pas négliger chez l'enfant immunocompétent - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.arcped.2005.07.011 
H. Flodrops a, , L. Houdon a, P. Gérardin b, R. Mesnage b, A. Edmar a, S. Picot c, B. Leriche d, J. Comoy d
a Service de pédiatrie générale, groupe hospitalier Sud-Réunion, BP 350, 97448 Saint-Pierre, La Réunion 
b Service de réanimation pédiatrique, groupe hospitalier Sud-Réunion, BP 350, 97448 Saint-Pierre, La Réunion 
c Service de bactériologie, groupe hospitalier Sud-Réunion, BP 350, 97448 Saint-Pierre, La Réunion 
d Service de neurochirurgie, groupe hospitalier Sud-Réunion, BP 350, 97448 Saint-Pierre, La Réunion 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Les méningites à listeria chez l'enfant immunocompétent sont exceptionnelles et ne sont pas dénuées de complications.

Observation. - Nous rapportons le cas d'une méningite lymphocytaire décapitée par la vancomycine chez une fillette de sept ans. Le diagnostic de listériose cérébroméningée a été porté sur l'apparition secondaire d'une hydrocéphalie due à une arachnoïdite au niveau de la jonction du troisième ventricule et de l'aqueduc de Sylvius.

Conclusion. - Cette observation souligne l'intérêt d'associer de l'amoxicilline à l'antibiothérapie probabiliste de toute méningite lymphocytaire sans bactérie identifiée, avec un important syndrome inflammatoire biologique, chez l'enfant immunocompétent compris.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Meningoencephalitis due to Listeria monocytogenes is a rare and serious form of brainstem infection in childhood.

Observation. - We report the case of a 7 year-old girl presenting lymphocytic meningitis with a high CRP level. Parenteral antibiotics combining ceftriaxone and vancomycine led initially to clinical improvement. Ten days later, secondary brainstem inflammation with hydrocephalus appeared and led to the detection of L. monocytogenes during external ventricular bypass.

Conclusion. - This observation of paediatric lymphocytic meningoencephalitis suggests a prescription of amoxicillin in association with first line antibiotics, particularly when an important inflammatory syndrome exists, immunocompetent children included.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Méningite, Listeria monocytogenes

Keywords : Child, Listeria monocytogenes, Meningitis


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Vol 12 - N° 11

P. 1620-1623 - novembre 2005 Retour au numéro
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