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Enquête sur les pratiques actuelles et futures du vaccin contre la tuberculose auprès des pédiatres et généralistes en France - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.arcped.2005.09.017 
F. de La Rocque a, , R. Cohen b, F. Vie Le Sage b, A. Bocquet c, M. Boucherat a, D. Levy Bruhl d
a Association clinique et thérapeutique infantile du Val-de-Marne (Activ), 27, rue d'Inkermann, 94100 Saint-Maur-des-Fossés, France 
b Infovac-France, 27, rue d'Inkermann, 94100 Saint-Maur-des-Fossés, France 
c Association française de pédiatrie ambulatoire (Afpa),1, rue Rodin, 25000 Besançon, France 
d Institut national de veille sanitaire (InVS), 12, rue du Val-d'Osne, 94415 Saint-Maurice cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Dans le contexte de la disparition prochaine de la multipuncture, nous avons réalisé une enquête sur les pratiques de vaccination BCG en avril 2005. Six cent trente-six pédiatres et 192 généralistes ont répondu. La majorité des médecins (73,6 %) ne pratiquent pas de Tubertest® pré-BCG avant l'âge de six mois. Le Monovax® est la forme de BCG la plus souvent utilisée (93,7 %). Moins de 30 % des médecins se disent prêts à vacciner systématiquement les enfants après la disparition programmée de la multipuncture, et près d'un pédiatre sur cinq et d'un généraliste sur sept souhaitent alors ne plus vacciner. L'option préférée pour l'avenir est de ne vacciner que les patients à risque (59 %). Près de 60 % des praticiens pensent que les parents pourraient s'opposer à la vaccination par voie intradermique. Plus des deux tiers des praticiens ne peuvent compter sur une aide (en dehors des parents) pour la contention des enfants pendant l'intradermoréaction (71,6 %). Il ne paraît pas acceptable pour deux tiers des médecins d'adresser leurs patients à des confrères ou à des structures spécialisées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Within the context of future multipuncture withdrawal, we managed, in April 2005, a survey on BCG vaccine habits. During April 2005, 636 paediatricians and 192 GP took part in a survey about BCG, practices managed by InfoVac-France, InVS and AFPA. Most of physicians (73.6%) don't use Mantoux test before BCG vaccination in children less than 6 months old, and the Monovax® is the most frequent vaccine used (93.7%). Less than 30% physicians are thinking to be ready to systematically vaccine children after prospected withdrawal of multipuncture vaccination, and almost 1 pediatrician of 5 and one GP of 7 don't want to vaccine anymore. In future, preferred option after Monovax® withdrawal is to vaccinate with BCG only the high risk population for tuberculosis (59%). About 60% physicians think that parents could be opposed to intradermal immunization. More than 2/3 of physicians have not an assistant (except the parents) to contain the children during the intradermal injection (71.6%). It seems not acceptable for 2/3 of physicians to address their patients to colleagues or to specialized structures.

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Mots clés : BCG, Monovax, Tubertest, Enfant

Keywords : BCG, Monovax, Mantoux test, Child


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Vol 12 - N° 11

P. 1665-1669 - novembre 2005 Retour au numéro
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