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Endoscopie interventionnelle dans les pancréatites de l'enfant - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.arcped.2005.10.019 
B. Cagnard a, , A. Dabadie a, M. Rambeau b, B. Fremond c, E. Le Gall a, J.F. Bretagne d
a Département de médecine de l'enfant et de l'adolescent, CHU Hôpital Sud, 16, boulevard de Bulgarie, 35056 Rennes cedex 02, France 
b Service de radiologie, CHU Hôpital Sud, 16, boulevard de Bulgarie, 35056 Rennes cedex 02, France 
c Service de chirurgie pédiatrique, CHU Pontchaillou, 2, rue H.-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex 02, France 
d Service des maladies de l'appareil digestif, CHU Pontchaillou, 2, rue H.-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex 02, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Les auteurs rapportent 3 observations d'enfants ayant bénéficié d'un traitement endoscopique après cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) pour pancréatite. Le premier enfant présentait une pancréatite familiale ; il a été traité par sphinctérotomie et extraction de lithiase du wirsung par sonde de Fogarty avec des suites favorables. La seconde enfant présentait une pancréatite récurrente sur pancréas divisum ; elle a bénéficié d'une sphinctérotomie de la petite caroncule avec pose d'endoprothèse. La troisième enfant présentait une pancréatite compliquée de pseudokyste puis de sténose et lithiase du wirsung ; elle a été traitée par dilatation du wirsung et extraction de lithiase. Après récidive de la sténose canalaire elle a été traitée par dérivation wirsungojéjunale chirurgicale. La CPRE permet chez l'enfant, outre l'apport diagnostique, une intervention thérapeutique alternative au traitement chirurgical.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Authors report on 3 cases of children treated by therapeutic endoscopic retrograde cholangiopancreatography for pancreatitis (ERCP). The first child presented with familial pancreatitis: he was treated by sphincterotomy and lithiasis extraction. The second child presented with pancreatitis secondary to pancreas divisum: she was treated by sphincterotomy and stunt of small caroncula. The third child presented with severe pancreatitis with pseudocyst: after drainage she was treated by sphincterotomy, Wirsung dilatation and lithiasis extraction. ERCP is a beneficial treatment and may be alternative to surgery in complicated pancreatitis.

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Mots clés : Endoscopie thérapeutique, Pancréatite

Keywords : Cholangiopancreatography, Pancreatitis, Child


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Vol 13 - N° 2

P. 159-162 - février 2006 Retour au numéro
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