L'infection maternofoetale bactérienne reste un problème de santé publique avec une mortalité et une morbidité encore importantes, malgré les progrès récents dans la prise en charge périnatale. Des recommandations concernant le diagnostic et la prise en charge de ces infections ont été diffusées en France par l'Anaes en 2002.

Objectif. – Évaluer les connaissances des pédiatres concernant ces recommandations dans un réseau périnatal.

Matériel et méthodes. – Un questionnaire de pratique a été envoyé à tous les pédiatres de la métropole lilloise exerçant en maternité ou dans un service de néonatologie. Il devait permettre d'évaluer leurs connaissances des éléments anté- et périnatals évocateurs d'une infection maternofoetale, les indications et modalités de l'antibioprophylaxie maternelle per-partum et de la prise en charge immédiate du nouveau-né.

Résultats. – Le taux de réponse a été de 55 % (n=34–61). Par rapport aux recommandations, les résultats sont les suivants : 35 % des pédiatres sous-estimaient l'apport au diagnostic du prélèvement gastrique, 41 % préconisaient de prescrire d'emblée une triple antibiothérapie. La durée d'antibiothérapie dépassait 8 jours dans 56 % des réponses. La présence de streptocoque B chez la mère conduisait à prescrire un excès de bilan biologique dans 71 % des cas. Les modalités d'un traitement per-partum approprié dans ce contexte n'étaient connues que dans 29 % des cas.

Conclusion. – La connaissance par les pédiatres des recommandations publiées en 2002 est encore imparfaite, et une attitude plus interventionniste que celle préconisée par les recommandations officielles a des conséquences écologiques, bactériologiques et économiques.

Neonatal early-onset infection has been recognized as a significant cause of perinatal mortality and morbidity, in spite of recent improvement in perinatal care. In France, Anaes guidelines were published in 2002.

Objectives. – To evaluate paediatricians' knowledge about these official guidelines in Lille's perinatal network.

Materials and methods. – Every network's paediatrician, working in a hospital maternity or in a neonatology unit received a questionnaire, to evaluate his knowledge about early onset sepsis diagnosis, indication and type of per partum antibiotherapy, and immediate neonatal care, according to perinatal factors.

Results. – Response rate was 55%. Thirty-five per cent of paediatricians underestimated gastric sample's diagnostic role and 41% prescribed a triple antibiotherapy. Duration of antibiotic treatment was too long in 56% of cases. Biologic tests were prescribed in excess in 71% of cases when a streptoccocal B mother's colonization was present. Per partum antibiotherapy was appropriated in only 29% of responses.

Conclusion. – This study underlines imperfect official guidelines' knowledge, leading to ecological, bacterial, and economical consequences.