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Revue du rhumatisme
Volume 68, n° 9
pages 865-869 (octobre 2001)
Received : 14 December 2000 ;  accepted : 6 June 2001
Quatre cas de tendinopathie survenant au cours d'un traitement par statine**
Four cases of tendinopathy in patients on statin therapy.

Pascal  Chazerain 1 ** ,  Gilles  Hayem 2 ,  Samy  Hamza 2 ,  Christian  Best 2 ,  Jean-Marc  Ziza 1
1Service de rhumatologie et médecine interne, hôpital de la Croix-Saint-Simon, 125, rue d'Avron, 75960 Paris cedex 20, France 
2service de rhumatologie, hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 

**Correspondance et tirés à part
@@#100979@@

Les statines sont très largement prescrites comme hypolipémiant depuis une dizaine d'années. Leur tolérance est habituellement bonne. Les principaux effets indésirables concernant l'appareil locomoteur sont les atteintes musculaires, les neuropathies périphériques et quelques cas de lupus induit. Nous rapportons les quatre premiers cas de tendinopathie sous statine concernant deux hommes et deux femmes. Il s'agit d'une ténosynovite des extenseurs des doigts (1re observation), du jambier antérieur (2e observation) et d'une tendinopathie d'Achille (3e et 4e observations). Les molécules en cause sont la simvastatine dans deux cas et l'atorvastatine dans deux cas. Le délai de survenue varie de un à deux mois. L'évolution est favorable dans les quatre cas, entre un et deux mois après l'arrêt du médicament. Des cas analogues de tendinopathie sous statine ont été notifiés auprès des centres de pharmacovigilance français. En rapportant ces quatre cas de tendinopathie, nous signalons un possible effet indésirable, jusqu'alors méconnu, d'une classe thérapeutique en plein essor.

Mots clés  : imputabilité ; statine ; tendinopathie.

Abstract

During the last decade, statins have been widely prescribed as lipid-lowering drugs. Their overall safety profile is good. The main musculoskeletal side effects have consisted of muscle pain and weakness, peripheral neuropathy, and a few cases of drug-induced lupus. We report the first four cases of tendinopathy in patients receiving statin therapy. There were three men and one woman. The diagnoses were extensor tenosynovitis at the hands (patient 1), tenosynovitis of the tibialis anterior tendon (patient 2), and Achilles tendinopathy (patients 3 and 4). Two patients were on simvastatin and two on atorvastatin. The tendinopathy developed one to two months after treatment initiation. The outcome was consistently favorable within one to two months after discontinuation of the drug. Similar cases have been reported to French pharmacovigilance centers. This report of four cases of tendinopathy draws attention to a possible and heretofore unrecognized side effect of a drug class that is becoming increasingly popular.

Mots clés  : causality of adverse events ; statin ; tendinopathy.


*  Travail présenté aux 5es Journées nationales de la Société française de rhumatologie, Bordeaux, mai 2000.




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