Mise en évidence d'une réaction inflammatoire systémique par dosage de la protéine C-réactive plasmatique au cours de la lombosciatique par hernie discale - 01/01/00
Laurence Le Gars 1 , Didier Borderie 2 , Gérard Kaplan 1 , Francis Berenbaum 1
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Résumé |
Objectif. Recherche d'une réaction inflammatoire systémique par la mesure de la protéine C-réactive plasmatique ultrasensible chez des sujets souffrant de lombosciatique par hernie discale. Recherche de l'existence d'une relation entre la protéine C-réactive et les caractéristiques cliniques et biologiques de la lombosciatique. Patients et méthodes. Mesure de la protéine C-réactive plasmatique en Elisa (seuil de détection 5 μg/L) chez 35 patients âgés de 23 à 64 ans, souffrant de lombosciatique par hernie discale confirmée par tomodensitométrie, et appariés pour l'âge et pour le sexe à des sujets sains. Résultats. La protéine C-réactive moyenne était significativement plus élevée chez les sujets ayant une lombosciatique, comparativement aux sujets sains : 1,68 mg/L contre 0,74 mg/L, p = 0,002. La protéine C-réactive avait tendance à être plus élevée dans la sciatique quand les symptômes de compression radiculaire étaient plus marqués. Conclusion. La protéine C-réactive plasmatique mesurée en Elisa est significativement plus élevée chez les patients souffrant de lombosciatique par hernie discale. Ces résultats mettent en évidence une expression systémique de la réaction inflammatoire locale présente au cours des lombosciatiques par hernie discale.
Mots clés : protéine C-réactive ; hernie discale ; lombosciatique.
Abstract |
Objective. To look for a systemic inflammatory response in patients with disk-related lumbosciatic syndrome by using an ultrasensitive plasma C-reactive protein (CRP) assay, and to determine whether plasma CRP-US levels correlated with clinical and/or laboratory features. Patients and methods. Plasma CRP was assayed using an Elisa (detection limit, 5 μg/l) in patients with sciatica shown by computed tomography to be due to a disk herniation. Levels in 35 patients aged 23 to 64 years were compared to those in age- and sex-matched controls. Results. Mean CRP-US levels measured by Elisa were significantly higher in the patients than in the controls (1.68 mg/L vs 0.74 mg/L; P=0.002). There was a trend toward higher CRP-US levels in the patients with more severe nerve root symptoms. Conclusion. The significantly higher plasma CRP-US levels by Elisa in our patients with disk-related lumbosciatic syndrome is consistent with a systemic inflammatory response to the local nerve root impingement.
Mots clés : C-reactive protein ; herniated nucleus pulposus ; sciatica.
Plan
Vol 67 - N° 7
P. 505-509 - septembre 2000 Retour au numéro
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