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L'uvéite : une complication peu connue du pamidronate à propos d'un cas et revue de la littérature - 01/01/00

Jérôme  Rey a ,  Virginie  Daumen-Legré a ,  Thao  Pham a ,  Pascal  Bernard b ,  Laetitia  Dahan a ,  Pierre-Claude  Acquaviva a ,  Pierre  Lafforgue * a *Correspondance et tirés à part

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Résumé

Les complications ophtalmologiques des bisphosphonates sont rares et de mécanisme mal connu. Elles sont essentiellement représentées par les uvéites antérieures, dont 18 cas sont rapportés dans la littérature. Celles-ci concernent surtout le pamidronate et débutent environ 24 à 48 heures après le début de la perfusion et sont bilatérales dans la plupart des cas. L'évolution est favorable en quelques jours après arrêt du pamidronate et traitement par collyres cortisoniques. La récidive est fréquente en cas de réintroduction. Du fait de leur efficacité, la liste des indications thérapeutiques des bisphosphonates s'étend. Nous rapportons un cas d'uvéite induite par le pamidronate et faisons le point sur les connaissances actuelles issues de la littérature à ce sujet.

Mots clés  : biphosphonates ; pamidronate ; uvéite.

Abstract

Uveitis, an underrecognized adverse effect of pamidronate. Case-report and literature review. Ophthalmologic adverse effects of bisphosphonate therapy are infrequent and of unclear pathogenesis. The most common has been anterior uveitis, of which 18 cases have been reported concerning especially pamidronate. Onset was within 24 to 48 hours after infusion initiation, and both eyes were affected in most patients. The outcome was favorable within a few days after bisphosphonate discontinuation and topical glucocorticoid therapy, although rechallenge was frequently followed by a recurrence. Bisphosphonates are being used successfully in an increasingly broad range of disorders. We report a case of pamidronate-induced anterior uveitis and present a review of the relevant literature.

Mots clés  : bisphosphonate ; pamidronate ; uveitis.

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© 2000  Publié par Elsevier Masson SAS.

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Vol 67 - N° 5

P. 385-388 - juin 2000 Retour au numéro
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